常见内科病的常见内科病的刮痧刮痧心悸、眩晕心悸、眩晕心悸心悸一、学习目的一、学习目的掌握心悸的主要表现、常见原掌握心悸的主要表现、常见原因、分型和刮痧治疗的程序、因、分型和刮痧治疗的程序、步骤、手法、注意事项以及心步骤、手法、注意事项以及心悸的综合调理方法。悸的综合调理方法。心悸心悸原因和表现原因和表现心悸是因外感或内伤,致气血阴阳亏虚,心心悸是因外感或内伤,致气血阴阳亏虚,心失所养失所养;;或痰饮瘀血阻滞,心脉不畅,引起以或痰饮瘀血阻滞,心脉不畅,引起以心中急剧跳动,惊慌不安,甚则不能自主为主心中急剧跳动,惊慌不安,甚则不能自主为主要临床表现的一种病证。心悸常分为惊悸、怔要临床表现的一种病证。心悸常分为惊悸、怔忡,其中因惊而悸谓之惊悸,常因惊恐、劳累忡,其中因惊而悸谓之惊悸,常因惊恐、劳累而发,时作时止,不发时如常人,病情较轻而发,时作时止,不发时如常人,病情较轻;;无所触动而悸,且终日悸动,稍劳尤甚者谓之无所触动而悸,且终日悸动,稍劳尤甚者谓之怔忡,发作无时,全身情况差,病情较重。怔怔忡,发作无时,全身情况差,病情较重。怔忡多伴惊悸,惊悸日久不愈者亦可转为怔忡。忡多伴惊悸,惊悸日久不愈者亦可转为怔忡。心系、脑系疾病常见心悸,肺系疾病、虚劳类心系、脑系疾病常见心悸,肺系疾病、虚劳类疾病、瘦气等病中亦常出现心悸疾病、瘦气等病中亦常出现心悸。。心悸的病位主要在心,由于心神失心悸的病位主要在心,由于心神失养,心神动摇,悸动不安。但其发养,心神动摇,悸动不安。但其发病与脾、肾、肺、肝四脏功能失调病与脾、肾、肺、肝四脏功能失调相关。心悸的病性主要有虚实两方相关。心悸的病性主要有虚实两方面,虚者为气血阴阳亏损,心神失面,虚者为气血阴阳亏损,心神失养而致养而致;;实者多由痰火扰心,水饮实者多由痰火扰心,水饮凌心及瘀血阻脉而引起。虚实之间凌心及瘀血阻脉而引起。虚实之间可以相互夹杂或转化。可以相互夹杂或转化。常见证型常见证型(1)(1)心虚胆怯证心虚胆怯证心悸不宁,善惊易恐,少寐多心悸不宁,善惊易恐,少寐多梦易醒,恶闻声响。舌苔薄白或如常,脉数或梦易醒,恶闻声响。舌苔薄白或如常,脉数或虚弦。虚弦。(2)(2)心气不足证心气不足证心悸气短,头晕乏力,动则心心悸气短,头晕乏力,动则心悸,静则悸缓,自汗。舌淡红,苔薄白,脉细悸,静则悸缓,自汗。舌淡红,苔薄白,脉细弱。弱。(3)(3)心脾两虚证心脾两虚证心悸气短,头晕目眩,面色不心悸气短,头晕目眩,面色不华,神疲乏力,或纳呆腹胀,溏。舌淡红,苔华,神疲乏力,或纳呆腹胀,溏。舌淡红,苔薄,脉细弱。薄,脉细弱。(4)(4)心阴亏虚证心阴亏虚证心悸易惊,五心烦热,口干盗心悸易惊,五心烦热,口干盗汗,或头晕目眩,耳鸣腰酸。舌红少津,苔少汗,或头晕目眩,耳鸣腰酸。舌红少津,苔少或无苔,脉细数。或无苔,脉细数。(5)(5)心阳不振证心阳不振证心悸不安,胸闷气短,面色心悸不安,胸闷气短,面色苍白,形寒肢冷。舌淡苔薄,脉象虚弱或苍白,形寒肢冷。舌淡苔薄,脉象虚弱或沉细而数。沉细而数。(6)(6)水饮凌心证水饮凌心证心悸眩晕,胸脘痞满,形寒心悸眩晕,胸脘痞满,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮肿,渴不欲饮,肢冷,小便短少,或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎。舌苔白滑,脉象弦滑。恶心吐涎。舌苔白滑,脉象弦滑。(7)(7)心脉疼阻证心脉疼阻证心悸不安,胸闷不舒,心痛心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,或见唇甲青紫。舌质紫暗或有瘀斑,时作,或见唇甲青紫。舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。脉涩或结代。工作程序工作程序根据心悸的临床表现,进行相关的根据心悸的临床表现,进行相关的检查,判断心悸患者的中医证型,检查,判断心悸患者的中医证型,制订刮痧治疗方案制订刮痧治疗方案;;选择适宜的刮选择适宜的刮痧体位痧体位;;确定刮痧的部位,采取相确定刮痧的部位,采取相应得刮痧手法,刮拭相应得经脉及应得刮痧手法,刮拭相应得经脉及重点穴位。重点穴位。((一一))选择体位选择体位心悸刮痧治疗需要变换体位,首先采用仰卧位,心悸刮痧治疗需要变换体位,首先采用仰...