丹参川芎嗪对不稳定型心绞痛患者血脂影响及临床疗效_王斯闻VIP免费

基金项目:国家“十一五”科技支撑重点项目暨辽宁省科技攻关计划重大项目(国家编号:2007BAI07A13，辽宁省编号:2004225001)收稿日期:2011－03－07·论著·丹参川芎嗪对不稳定型心绞痛患者血脂影响及临床疗效王斯闻，朱杰，张汝新，王霞，王楠，姚凤臣(中国医科大学附属第四医院急诊内科，辽宁沈阳110005)摘要:目的观察丹参川芎嗪注射液对冠心病不稳定型心绞痛患者血脂的影响及治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取140例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象，分为对照组70例和观察组70例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予加丹参川芎嗪注射液10mL，1次/d，静脉滴注，疗程14d。结果(1)观察组TC、TG、LDL－C较治疗前下降(P＜0．05);HDL－C较治疗前升高(P＜0．05)。对照组TC、LDL－C较治疗前下降(P＜0．05);HDL－C升高(P＜0．05);TG略有下降，但差异无统计学意义(P＞0．05)，两组结果对比差异有统计学意义(P＜0．05)。(2)治疗后两组心绞痛发作频率、每次发作持续时间、心电图ST段改变较治疗前均有改善，观察组组内比较结果示P＜0．01，对照组组内比较P＜0．05。，两组结果对比，差异有统计学意义(P＜0．05);临床总有效率观察组高于对照组(P＜0．05)。结论丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛患者有降脂作用，并进一步缓解临床症状，改善心肌缺血，减少心绞痛的发生，优于单独常规治疗。关键词:丹参川芎嗪注射液;不稳定型心绞痛;血脂中图分类号:R972．3文献标识码:AEffectofDanshenchuanqiongqinonbloodLipidsinpatientswithunstableanginaandtreatingunstableanginapectorisWANGSi－wen，ZHUJie，ZHANGRu－xin，etal(EmergencyConsultingDeptofTheForthAffiliatedHospitalofChinaMedicalUniversity，Shenyang，Liaoning110005，P．R．China)Abstract:【Objective】ToinvestigatetheeffectofDanshenchuanqiongqinonBloodLipidsinpatientswithun-stableAnginaandtreatingunstableanginapectoris．【Methods】140caseswithunstableanginawererandomlydividedintoControlgrouptreatmentgroup(n=70，，routinetreatmentonly)andtreatmentgroup(n=70，routinetreatmentaddedDanshenchuanqingqin10mlqdivgttfor2weeks)．【Results】(1)After2weeksthelevelofTC，TG，LDL－Cincon-trolgroupdroppedtolowerlevel(P＜0．05)，thelevelofHDL－Cincreasedincontrolgroup(P＜0．05)，thelevelofTGdroppedtolowlevelincontrolgroup(P＞0．05)．Theresultofthetreatmentgroupishigherthancontrolgroup(P＜0．05)．(2)Comparedwithcontrolgrouptheanginapectorisandelectrocardiogram(ECG)abnormalchangeoftreatmentgroupsignificantlydecreased(P＜0．05)andthetreatmentgroupdecreasedsignificantlyratherthanthecontrolgroup(P＜0．05)．【Conclusion】DanshenchuanqiongqinpossesseseffectontreatingunstableanginapectorisandonBloodLipidsinpatientswithunstableangina．Keywords:Danshenchuanqiongqin;unstableAngina;bloodLipids·1·第19卷第5期2011年5月中国医学工程ChinaMedicalEngineeringVol．19No．5May，2011不稳定型心绞痛主要发病机制是动脉粥样硬化(AS)斑块破裂，继发不同程度的血栓阻塞冠脉血管，引起冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧。脂质代谢紊乱是人类AS发生的重要危险因素。现已证实，TC、TG和LDL－C水平与AS的形成呈正相关［1，2］，HDL－C水平与AS的形成呈负相关［3］。寻找防治动脉硬化的药物是目前研究冠心病的热点。丹参川芎嗪是复方制剂，其有效成分为盐酸川芎嗪(化学名称:2，3，5，6－四甲基吡嗪盐酸盐);丹参素［化学名称:β－(3，4二羟基苯基)乳酸］。经临床药理证实，具有较强的扩张冠状动脉、降低血粘度、改善血流动力学、改善微循环、调节血小板功能和抗凝等作用。本研究旨在观察丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛患者血脂的影响及治疗不稳定型心绞痛的临床疗效，为临床应用丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛提供依据。1资料与方法1．1病例选择根据国际心脏病学会和协会及世界卫生组织(ISFC/WHO)的诊断标准［4］，选择自2008年12月...