w-3鱼油脂肪乳注射液市场分析前言肠外营养支持作为营养支持的重要组成部分,被誉为20世纪最后1/4世纪医学上的一大进展
肠外营养(PN,perenteralnutrition)是经静脉为无法经胃肠道摄取和利用e营养物的患者提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质在内的营养素,以抑制分解代谢,促进合成代谢并维持结构蛋白的功能
通过肠外营养支持,可以为人体提供多种营养素,包括氨基酸,脂肪,碳水化合物,水、电解质,微量元素,微生物等
而脂肪是肠外营养中的重要营养物质
虽然脂肪在肠外营养中相当重要,但是不能将其直接注入静脉,否则将产生脂肪栓塞,危及病人生命
1961年,瑞典科学家Wertlind等成功使用大豆油、卵磷脂、和甘油等物质制成脂肪乳剂,并用于临床静脉注射,取得满意效果
根据不同的脂肪酸特点,脂肪乳剂可分为以下几类:1、长链脂肪乳剂(LCT);2、中长链混合脂肪乳剂(MCT);3、结构型中/长链脂肪乳剂;4、鱼油脂肪乳剂;5、其他混合型脂肪乳剂
这几种脂肪乳具有各自的特点与优势,其区别如下图:分类LCTMCT结构与鱼油脂肪乳发展史与分类第一代脂肪乳第二代脂肪乳第三代脂肪乳成分注射用精制大豆油、精制卵磷脂、甘油等注射用精制大豆油、中链甘油三酯、卵磷脂、甘油等精制鱼油、甘油、精制卵磷脂优点1、供能及EFA2、血浆游离脂肪酸升高小于MCT3、产生毒性的风险小1、分子量小、溶解度大2、不需肉毒碱,氧化快,供能快3、少在肝脏或组织沉1、安全且耐受性好2、增加血浆和细胞膜上w-3脂肪酸的含量3、抗炎和免疫调节的作用积,对肝肾功能损害小4、不封闭网状内皮系统,不影响免疫功能4、降低并发症发生率5、缩短住院时间和ICU时间缺点1、分子量大,需水解乳化2、需肉毒碱携带入线粒体3、长期使用对肝肾有损伤1、MCT不能提供EFA2、静脉输入,MCFAS升高,产生神经毒性3、生酮作用高于LC