操作技能重点串讲操作技能重点串讲与考试辅导与考试辅导刘浩刘浩心理诊断技能心理诊断技能一、心理诊断的逻辑过程：一、心理诊断的逻辑过程：（一）区分心理活动的正常和异常（三原则）（一）区分心理活动的正常和异常（三原则）（二）如异常，区分精神病性和非精神病性（二）如异常，区分精神病性和非精神病性１、异常心理活动＝精神障碍１、异常心理活动＝精神障碍２、区分的三个标准２、区分的三个标准３、精神病性障碍的处理原则—转介至精神３、精神病性障碍的处理原则—转介至精神卫生专业机构，进行系统药物治疗和住院治卫生专业机构，进行系统药物治疗和住院治疗疗４４、非精神病性障碍的诊断依据、非精神病性障碍的诊断依据CCMD-3CCMD-3进行诊断进行诊断非精神病性障碍的诊断非精神病性障碍的诊断１）症状识别——主导症状１）症状识别——主导症状aa、症状特点、症状特点bb、症状分类和归属、症状分类和归属cc、相似症状的识别：内感性不适与内、相似症状的识别：内感性不适与内脏幻觉；真性幻觉与假性幻觉；思维脏幻觉；真性幻觉与假性幻觉；思维贫乏与思维迟缓；破裂性思维与思维贫乏与思维迟缓；破裂性思维与思维不连贯；强制性思维与强迫性思维；不连贯；强制性思维与强迫性思维；疑病妄想与疑病观念（妄想与超价观疑病妄想与疑病观念（妄想与超价观念）；焦虑与恐惧；情感迟钝与情感念）；焦虑与恐惧；情感迟钝与情感淡漠；意志缺乏与意志减退淡漠；意志缺乏与意志减退（三）如正常，区分心理健康和不健康状态（三）如正常，区分心理健康和不健康状态１、１、心理健康的十项指标，重点掌握三力心理健康的十项指标，重点掌握三力（与（与p13p13页专栏自主神经系统、页专栏自主神经系统、p18p18页页兴奋与抑制、兴奋与抑制、p76p76页高级神经活动的类型页高级神经活动的类型学说与气质类型、学说与气质类型、EPQEPQ测验结果测验结果E\NE\N关关系图综合考察）系图综合考察）２、智力是否是心理健康的标准２、智力是否是心理健康的标准３、心理不健康状态的区分：３、心理不健康状态的区分：一般、严重、神经症性心理问题的区分一般、严重、神经症性心理问题的区分（三级考试的重点）（三级考试的重点）４、神经症与正常的区分４、神经症与正常的区分（四）区分目的：确定心理咨询的工作（四）区分目的：确定心理咨询的工作范围：发展性咨询、心理健康咨询、障碍范围：发展性咨询、心理健康咨询、障碍咨询（心理治疗）咨询（心理治疗）（五）病因分析（五）病因分析１、先寻找临床资料中的生物性、社会性、１、先寻找临床资料中的生物性、社会性、心理因素；寻找范围：心理因素；寻找范围：１）生物性：既往躯体疾病历史和精神病１）生物性：既往躯体疾病历史和精神病家族史、遗传史；生理年龄；性别家族史、遗传史；生理年龄；性别２）社会性：生活事件；人际关系与社会２）社会性：生活事件；人际关系与社会支持状况；生存环境和状态（经济状况、支持状况；生存环境和状态（经济状况、社会地位、职业、文化程度、生活地社会地位、职业、文化程度、生活地域）；家庭教养方式；社会文化（道德、域）；家庭教养方式；社会文化（道德、风俗、习惯）风俗、习惯）３）心理：认知因素（是否存在不合理观３）心理：认知因素（是否存在不合理观念；应对＼防御方式）；人格因素念；应对＼防御方式）；人格因素２、确定以上因素同求助者心理和行为问２、确定以上因素同求助者心理和行为问题之间的因果关系题之间的因果关系３、确定病因３、确定病因二、心理诊断的操作过程二、心理诊断的操作过程（一）初诊接待（一）初诊接待１、重点在结构化技术（１、重点在结构化技术（p2-3p2-3页）页）２、注意事项（多选或问答题）２、注意事项（多选或问答题）（二）摄入性会谈（二）摄入性会谈１、会谈目标、内容和范围的确定（多１、会谈目标、内容和范围的确定（多选或问答题）选或问答题）２、开放式提问为主（理由）２、开放式提问为主（理由）３、控制会谈内容与方向技巧，重点在３、控制会谈内容与方向技巧，重点在释义（与内容反应的异同）释义（与内容反应的异同）和引导和引导４...
