心血管影像学EffectofpericardialeffusiononregionalleftventriculartwodimensionalpeaksystolicstrainSHENTUWei-hui,DENGYou-bin＊,BIXiao-jun,HUANGRun-qing,XIONGLi,YUFen,ZHANGYun,LIChun-lei(DepartmentofMedicalUltrasound,TongjiHospital,TongjiMedicalCollege,HuazhongUniversityofScienceandTechnology,Wuhan430030,China)[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectofpericardialeffusion(PE)onregionalleftventriculartwo-dimensionalpeaksystolicstrain.MethodsSeventeenPEpatientsand18healthysubjectswereincludedinthestudy.Highframeratetwo-dimensionalimageswererecordedfromtheleftventricularshort-axisviewsatthelevelsofmitralannulus,papillarymuscleandapex,andtheapicalfour-chamberview,two-chamberviewandlong-axisoftheleftventricle.Thelongitudinalpeaksystolicstrainwasmeasuredintheapicalviews.Radialandcircumferentialpeaksystolicstrainweremeasuredintheleftventricularshort-axisviewsusingspeckletrackingtechnique.LVejectionfraction(EF)wasmeasuredwithbiplaneSimpsom'smethod.ResultsAlthoughtherewasnosignificantdifferenceinEFbetweenthePEpatientsandhealthysub-jects([69.23±7.36]%vs[72.39±6.04]%,P>0.05),allofradialpeaksystolicstrain,majorityoflongitudinalpeaksys-tolicstrainandsomeofcircumferentialpeaksystolicstrainsignificantlyreducedinPEpatients.ConclusionPericardialeffu-sioncandecreaseregionalleftventricularradialandlongitudinalpeaksystolicstrain.[Keywords]Speckletracking;Pericardialeffusion;Twodimensionstrain[作者简介]申屠伟慧(1981-),女,浙江人,在读硕士。研究方向:心血管疾病的超声诊断。E-mail:dingaizhen@126.com[通讯作者]邓又斌,华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科,430030。E-mail:youdeng@public.wh.hb.cn[收稿日期]2007-07-13[修回日期]2007-09-14大量心包积液对左室局部收缩期峰值二维应变的影响申屠伟慧,邓又斌＊,毕小军,黄润清,熊莉,余芬,张芸,黎春雷(华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科,湖北武汉430030)[摘要]目的大量心包积液对左室局部收缩期峰值二维应变的影响。方法采集17例大量心包积液患者与18例正常对照者心尖位左室长轴、二腔、四腔切面以及左室短轴(二尖瓣、乳头肌、心尖水平)切面的高帧频动态二维图像。用心尖双平面Simpson法测量左室射血分数(EF)。比较大量心包积液与对照组各参数测值。结果尽管大量心包积液患者左室射血分数与正常人差异无显著性意义([69.23±7.36]%vs[72.39±6.04]%,P>0.05),但其所有短轴径向、大部分纵向、部分圆周收缩期峰值二维应变指标较正常人减小,差异有显著性意义。结论大量心包积液对收缩期峰值纵向应变和收缩期峰值径向应变存在一定的影响。[关键词]斑点追踪;心包积液;二维应变[中图分类号]R542.1;R540.45[文献标识码]A[文章编号]1003-3289(2007)12-1789-04心肌应变是指心肌受力后发生的相对形变,即单位长度的变化[1],是心动周期中心肌纤维缩短和伸长程度的度量,是反映心肌收缩性的直接而客观的指标。二维超声应变作为新的超声定量分析方法,可在二维灰阶动态图像上定量心肌运动应变,为临床评价局部心肌收缩功能提供了新方法。国内外研究[2-4]表明应变受前、后负荷影响,目前临床上尚无关于大量心包积液对二维应变影响的研究,本研究的目的是探讨大量心包积液对左室局部收缩期峰值二维应变的影响。1资料与方法1.1研究对象收集大量心包积液(300～1000ml),左室后壁后方液性暗区宽度>10mm。患者17例,男9例,女8例,平均(49±15)岁,无明显心包填塞征。另外选择18例经体格检查、心电图、超声心动图证实无心脏疾患者为对照组,男9例,女9例,平均(48±16)岁。1.2仪器与方法采用GEVivivd7超声诊断仪和M3S探头,频率1.7/3.4MHz,帧频40～90帧/s。受检者采取左侧卧位,平静呼吸,连接心电图,采集心尖长轴、二腔、四腔切面及胸骨旁二尖瓣环、乳头肌、心尖水平左室短轴的动态二维图像,存储图像便于脱机分析。采用心尖双平面Simpson法测·...
