71第15卷第1期2013年1月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol
,2013原发性肝癌是世界第6大肿瘤,近年来原发性肝癌的发病率在欧美国家呈上升去趋势,我国为本病的高发区,肝癌各种疗法的5年生存率目前已接近高限,瓶颈主要是转移复发,极大的威胁到广大人民群众的生命安全,引起社会的广泛关注
当代名中医致力于肝癌的防治,积累了极其宝贵的经验,其创新的防治理念和独特的治疗方法,对指导肝癌的临床诊治,提高肝癌防治疗效,均具有重要价值,现就当代名老中医治疗肝癌的经验作一梳理总结
1病因病机学说的创新肝癌属于西医病名,其临床常见表现如上腹肿块、胁痛、黄疸、腹水等,可与祖国医学的肝积、症瘕、鼓胀、胁痛、虚劳等互参
肝癌起病症状隐匿,进展迅速,其暴戾之特性,已为当代中医名家所共识
周仲瑛教授认为癌毒是导致肝癌发生、发展和变化的根本原因[1],指出肝癌的病因与饮食、情志、外邪、肝病久延、素体秉赋有关
何任教授认为肝癌之所以发生、发展,其根本在于人体正气的虚衰,临床治疗肝癌力主“不断扶正”[2]
凌昌全教授立足大量临床观察和实践的基础上,提出了“‘癌毒’为恶性肿瘤之本”[3]的学术观点,并将癌毒定义为:已经形成和不断新生的癌细胞或以癌细胞为主体形成的积块,主张在肝癌治疗的全程中以“癌毒”为主要着眼点,这与传统的“积之成也,正气不足而后邪气居之”的学术观点相比,颇有创新之处,为将“抗癌杀毒”治则贯穿肝癌治理全程提供了理论依据
当代名医对肝癌致病的暴戾性有了更深刻的认识,癌毒学说的提出,癌毒病因内涵和外延的拓展,也开阔了肝癌诊治的学术视野,为多种针对“癌毒”的治疗方法的联合应用提供了契机
2肝癌的证候学研究辨证论治是决定肝癌临床疗效的关键一环,但至今为止,国内尚未形成统一的临床证候诊断规范,当代名中医为此做了大量艰辛工作