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·496·沙唑嗪可以缓解平滑肌细胞收缩,扩张血管,并可抑制羟色胺(5一HT)介导的平滑肌痉挛,从而改善()AB症状。在治疗BPH患者合并OAB的患者中发现,单独应用非那雄胺可以显著改善多数患者尿频、尿急症状。这一结论提示,非那雄胺可能因为改善了BOO状态,可以缓解()AB症状,但是,因为缺乏安慰剂对照,该结论还需要进一步验证。使用多沙唑嗪的患者,在使用后比使用前明显降低了排尿次数,并且,比单独使用非那雄胺组的患者,排尿次数也明显减少。这一结论提示,多沙唑嗪有明显缓解BPH患者()AB症状的作用。参考文献:[1]宋嘉言,燕群峰.焦相学.三联疗法治疗下艰路术后膀眈痉挛68例临床观察lJ].临床医药实践,20O9,18:435—437.[2]WymanJF,HardingG,Klmke(、,ela1.Conlributorstosatisfactionwithcombined(]rugandbehavioralProceedingof('linicalMedicine,Ju1.2010,Vol19No.7Atherapyforoveractivebladderinsubjectsdissatisfiedwithpriordrugtreatnlenl【_.『].JWoundOstomyCon—tinenceNUFS,20l0,37(2):199—205.3]Miche1MC.TheforefrontforDoveltherapeutica—gentsbasedOilthepathophysiologyoflowerurinarytractdysfunction:alpha—blockersinthetreatmentofmalevoidingdysfunctionhowdotheyworkandwhydotheydifferintolerability?EJ].JPharmacolSci,2Ol0,l12(2):151157.fi4]YonoM.YaHlaHlotoY,YoshidaM,eta1.EffectsofdoxazosinonbloodflowandmRNAexpressionofni—tricoxidesynthaseinIhespontaneouslyhypertensiveratgenitourinarytract[J].IifeSci,2007,81(3):218—222.Es]IauDH,ThompsonCS,BellringerJF,eta1.Doxa—zosinandserotonin(5-HT)receptor(1A,2A,and4)antagonistSinhibit5HTmediatedhumancavernosalcontractioI1_Jj.Androl,2006,27(5):679~685.收稿日期:2010-03—07作者简介:史舒(1972~),男,山西省临汾市人,学士学位,主治医师,主要从事泌尿外科临床工作。文章编号:l671—8631(2010)07A一049603成人慢性咳嗽患者86例临床分析侯俊英(山西医科大学第二医院,山西太原030001)摘要目的:探讨成人慢性咳嗽((、Pc)的常见病凶及其治疗方法。方法:通过询问病史、体格检查、胸部x线、肺功能、诱导痰检查、食道pH监测等检查,对病因进行分类,并针对病凶进行特异性治疗。结果:通过对86例成人CPC病因分析发现,咳嗽变异性哮喘(CVA)占31._0,E气道咳嗽综合征(UACS)占27.91,胃食管反流性咳嗽(GERC)占13.95,嗜酸细胞性支,1己管炎(EB)占11.63,(UACS4一CVA)占3.49V0,(GERC+CVA)占2.32,药物因素占z.32,支气管内膜结核占1.16,心源性咳嗽占1.16,心性咳嗽占】.16,病因未明者占3.49%。经针对病因治疗后,95.18%的患者咳嗽症状}j月显减轻或消失。结沦:CPC痫因主要为CVA、UACS、GERC、EB,占总病因的9O.70;指南推荐诊断程序有助于(、PC的诊断。其中详细询问病史结合针对性病因治疗是确诊病因的重要环节。关键词成人;慢性咳嗽;诊断;治疗中图分类号:R563文献标识码:I3慢性咳嗽(CPC)是指临床上以咳嗽为惟一症状或主要症状、时间超过8周、胸部x线检查无明显异常者【。患者病程常达数年,因未经正规诊断和治疗,长期困扰并影响着他们的工作和生活。咳嗽是门诊患者最常见的主诉,病因复杂。且临床表现缺乏特征性,容易引起误诊,如不能及时、正确地治疗,常引起咯血、心律失常等并发症,故CPC的诊治在国内外日益受到关注。]。为使临床医师尤其是基层医师对CPC做出正确的诊断和治疗,对2009年1月2010年2月诊治的86例成人CPC患者的临床资料进行分析总结,报告如下。】资料与方法1.1一般资料选择2009年1月2010年2月诊治的成人CPC患者86例,其中男48例,女38例;年龄18~59岁。咳嗽时间2个月~16年。全部病例符合我国《咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)》诊断标准】。1.2诊断根据呼吸病学会于2009年制定的《咳嗽的诊断与治疗指南》。慢性咳嗽的诊断主要包括询问病史,体格检查,血常临床医药实践2010年7月第19卷第7A期规、血沉检查,结核菌素试验(PPD),胸部)(线片检查。肺通气功能+激发试验,诱导痰检查...

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