第二站【1】少商,大椎,太冲定位,虚里按法,霍夫曼征,戴无菌手套太冲:足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中大椎:后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中
少商:拇指桡侧指甲根角旁0
1寸虚里按法:1
病人取坐位或仰卧位,医生居病人之恻或对面;2
暴露胸部;3
按部位:左乳下第四、五肋间,乳头下稍内侧,心尖横动处;4
感觉动气的强弱;5
感觉动气的至数和聚散
霍夫曼征:检查时,检查者用左手轻握被检者腕部,以右手食指及中指轻夹病人中指末端指节,并使腕关节略背屈,各手指轻度屈曲
以拇指迅速向下弹刮被检者中指指甲,正常时无反应,如拇指内收,其余手指也呈屈曲动作即为阳性反应
戴无菌手套:【3】关元,公孙,肩髃,脱隔离衣,脊椎活动度
公孙:第一跖骨基底部的前下方,赤白肉际处【4】秩边,膻中,脉诊布指,伤口换药【5】条口、夹脊、百会定位b
山跟、方上、准头、蕨上的位置及所侯脏腑c
肾脏叩击痛d
心电除颤【8】通里、公孙、定喘
檀中一指禅推法
公孙:第一跖骨基底部的前下方,赤白肉际处定喘:在背上部,当第7颈椎棘突下,旁开0
通里:腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘
一指缠推法:一指禅以拇指指端、偏锋、或罗纹面、或指间关节背侧着力于治疗部位,操作要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实,紧推,慢移
1、胸外按压:病人仰卧于硬的平面上,下肢可稍抬高,操作者宜跪于患者身旁或站在床边的椅子上
按压时应把手掌根置于患者胸骨长轴上,掌根位于胸骨体上2/3与下1/3交界处(剑突上2横指的胸骨正中部)
另一手掌重叠其上,双手指背曲不接触胸壁,按压时上肢关节伸直,用肩背部力量垂直向下按压,使胸骨下陷3-5CM,然后放松,放松时手掌不离开胸壁
频率80-100次/分钟
单人胸外按压与人工呼吸比例15:2
2、拉塞格征:检查时嘱病人仰卧,两下肢伸直,医师一手置于膝关节上,使下肢保持伸直,另一