第三章心理病理现象第三章心理病理现象心理病理现象与临床精神病学中的症心理病理现象与临床精神病学中的症状基本相同。人的正常精神活动按心理状基本相同。人的正常精神活动按心理学分为感知、思维、情感和意志行为等学分为感知、思维、情感和意志行为等心理过程。心理过程。第一节、概述第一节、概述心理病理现象心理病理现象：异常的精神活动通：异常的精神活动通过外在行为，如言谈、书写、表情过外在行为，如言谈、书写、表情、动作等，表现为精神症状。、动作等，表现为精神症状。判断行为是否异常的标准判断行为是否异常的标准11、纵向比较：与个体过去通常的表现相比变化、纵向比较：与个体过去通常的表现相比变化是否明显是否明显22、横向比较：与大多数人比较是否差别明显、横向比较：与大多数人比较是否差别明显33、情境分析：结合个体出现症状的情境分析这种行为是由于个体、情境分析：结合个体出现症状的情境分析这种行为是由于个体原因还是情境原因。原因还是情境原因。症状特点：症状特点：症状的出现不受患者意识的控制；症状的出现不受患者意识的控制；症状一旦出现，难以通过转移令其消失；症状一旦出现，难以通过转移令其消失；症状的内容与周围客观环境往往不相称；症状的内容与周围客观环境往往不相称；症状会给患者带来不同程度的痛苦和社会功能损害症状会给患者带来不同程度的痛苦和社会功能损害检查要点：检查要点：确定个体是否存在精神症状以及存在哪些精神症状；确定个体是否存在精神症状以及存在哪些精神症状；了解症状的强度、持续时间长短，评定严重程度了解症状的强度、持续时间长短，评定严重程度；；善于分析各症状之间的联系，确定哪些症状是原发的，即善于分析各症状之间的联系，确定哪些症状是原发的，即与病因有直接有关的、具有诊断价值的症状，哪些症状是与病因有直接有关的、具有诊断价值的症状，哪些症状是继发的，即有可能与原发症状存在因果关系的；继发的，即有可能与原发症状存在因果关系的；重视各症状之间的鉴别，减少疾病的误诊；重视各症状之间的鉴别，减少疾病的误诊；学会分析和探讨各种症状发生的可能诱因或原因及影响因学会分析和探讨各种症状发生的可能诱因或原因及影响因素，包括生物的、社会的和心理的因素，以利于治疗和消素，包括生物的、社会的和心理的因素，以利于治疗和消除症状除症状精神症状表现的影响因素：精神症状表现的影响因素：个体因素个体因素：：性别、年龄、文化程度、躯体状况、人格特征等性别、年龄、文化程度、躯体状况、人格特征等环境因素环境因素：：个人的生活经历、目前的社会地位、文化背景等个人的生活经历、目前的社会地位、文化背景等病理塑形因素病理塑形因素：文化与个体的人格特点：文化与个体的人格特点常见的精神症状常见的精神症状感知觉障碍感知觉障碍思维障碍思维障碍注意障碍注意障碍记忆障碍记忆障碍智能障碍智能障碍心境障碍心境障碍意志行为障碍意志行为障碍运动行为障碍运动行为障碍意识障碍意识障碍自知力自知力第二节常见的精神症状第二节常见的精神症状一、感知觉障碍一、感知觉障碍11、感觉障碍、感觉障碍感觉感觉：客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个：客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反应，如形状、颜色、大小、重量和气味别属性的反应，如形状、颜色、大小、重量和气味等。等。多见于多见于神经系统病变和神经症神经系统病变和神经症等等常见的感觉障碍：常见的感觉障碍：感觉过敏感觉过敏(hyperesthesia)(hyperesthesia)感觉减退感觉减退(hypoesthesia)(hypoesthesia)内感性不适内感性不适(senetopathia)(senetopathia)感知觉障碍感知觉障碍感觉过敏感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高。：对外界一般强度的刺激感受性增高。多见于神经症、感染中毒后脑衰弱状态及慢性疼痛障碍等。多见于神经症、感染中毒后脑衰弱状态及慢性疼痛障碍等。如感到阳光特别刺眼，声音特别刺耳，轻微地触摸皮肤感到疼痛难忍等。如感到阳光特别刺眼，声音特别刺耳，轻微地触摸皮肤感...
