人社局述责述德述廉存在问题整改方案市人社局党组书记述责述德述廉存在问题整改方案我自xx年2月27日在市纪委十届三次全会上述责述德述廉以来,广大网友积极建言献策,对我提出了一些宝贵的意见和建议
共收到网友留言21条,其中意见建议6条
充分体现了网友对我市人社工作的关注和期望,也是对我个人的关爱和帮助
根据三述民主评议和网友提出的意见建议,我结合实际认真对照检查和深刻剖析,制订措施落实整改
整改方案如下:一、关于城乡居民医保报销和异地就医结算问题(一)主要问题:1、城乡居民医保报销有点烦;2、个别县(市)农村医疗报销要等23个月才到账,需提高办事效率
3、争取早日为XX市民解决医疗保险异地就医记帐结算制度
(二)原因分析
关于城乡居民医保报销问题,我市自xx年建立城乡一体的城乡居民基本医疗保险制度,实行全市定点医院联网结算后,参保人凭居民身份证可在全市186家定点医院自主选择就医,出院即时结算个人支付部分,不用先垫支再报销
但由于一些基层劳动保障事务所人员少、工作量大,没有及时将参保缴费资料信息录入社保系统,有时参保人住院时无法确认参保,导致出现办理住院手续麻烦的问题
至于有时农村医疗报销到账慢,主要是异地住院零星报销存在的问题
目前我市对异地住院零星报销规定为每月25日前受理资料,次月审核后通过银行帐户支付,加上有时由于参保人银行账户出错和银行网络故障等原因,在一定程度上影响到医保待遇支付进度
(二)整改措施1、争取加大对基层公共服务平台建设的投入和人员队伍建设,强化业务能力培训,增强服务意识,提高工作效能;同时加大监督检查力度,督促基层劳动保障事务所及时录入参保资料第1页共5页信息,确保参保人住院随时确认参保资格
2、加强与外地相关部门的沟通,尽快完善医疗保险异地就医即时结算制度
根据省的统一部署,我局已于去年10月制定了城乡居民基本医疗保险异地就医即时结算工作方案,按照时