浅谈新时期计划生育服务管理改革的思考随着人口增长越来越快，人口压力也越来越大，计划生育作为我国一项基本政策，我们要努力配合。下面小编带来的是。20XX年国家实施全面二孩生育政策，提倡一对夫妇生育两个孩子，终止了35年来以一对夫妇生育一个孩子为特征的生育政策，启动了生育决策权逐步回归家庭的历史性变革，中国人口发展从政策上进入科学发展的轨道，具有深远的里程碑意义。全面二孩生育政策缩小了国家计划生育政策和育龄群众生育意愿之间的差距，计划生育服务和管理进入新时期，社会各方预测会有连续几年的二孩生育高峰。全国各地的人口数据虽显示20XX年当年的生育数量有比较大的增长，但是20XX年以来生育增长数量却呈减少趋势，不但二孩生育数量增长没有达到预期，一孩生育数量也在减少，广大育龄群众的生育行为方式和计划生育服务需求正在发生出乎预料的变化。当前，我国计划生育服务管理体系正面临人口发展、机构改革和生育政策调整三大宏观因素综合影响，主要表现在以下几个方面：超低生育率、人口老龄化、卫健委职能重组、全面二孩政策实施效果低于预期、计划生育失独家庭问题凸显。新组建的国家卫生和健康委员会有关司局在职能重组过程中，需要直面并回答这样几个重要问题：30多年发展起来的计划生育服务系统就此弱化或消亡，还是顺势而为有所作为。在健康中国建设大背景下计划生育服务的地位和理论基础是什么。新时期计划生育服务做什么，怎么做。我们要从新时期计划生育服务需求变化和服务管理改革两个方面进行战略思考。一、计划生育服务的理论基础计划生育是生殖健康的重要组成部分，计划生育在促进人类世代繁衍过程中处于核心地位，是人类健康发展永恒的主题。1992年世界卫生组织将生殖健康定义为。生殖健康不仅是生殖过程没有疾病，而且是生理、心理和社会的一种完好状态，在此状态下完成生殖。其含义是人们有生育能力，妇女可以安第1页共6页全经历妊娠和分娩，婴儿成活并健康成长。更深层次的含义有人们能够在不损害健康的情况下实行生育调节，能过安全的性生活。1994年联合国人口与发展大会关于生殖健康的定义：生殖健康是指与生殖系统及其功能和过程所涉一切事宜上的身体、精神和社会等方面的健康状态，而不仅仅是没有疾病或不虚弱。因此，生殖健康表示人们能够有满意的性生活，有生育能力，可以自由决定是否和何时生育及生育多少。最后所述的这一条件意指男女均有权获知并能实际获取他们所选定的，不违反法律的调节生育率方法，有权获得适当的保健服务，使妇女能够安全地怀孕和生育，向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。在实际工作中，我们通常将生殖健康定义简化归纳为四个方面：避孕节育、妇幼保健、性传染病预防和生殖权利。上世纪90年代初，美国人口理事会著名学者朱迪思布鲁斯在对100多个国家计划生育运动大量调查研究的基础之上，提出了评价计划生育服务质量的六要素分析框架。该理论认为，无论在什么国度，什么人口政策下，要达到人口控制目标的计划生育服务要素是相对恒定的。其可贵之处在于把难以量化的计划生育服务过程分解为六个基本要素，并按照重要性和逻辑顺序排列为：1.避孕方法的选择；2.提供避孕信息；3.提供者的工作能力；4.提供者与接受者的人际关系；5.鼓励续用的机制；6.恰当的综合服务。这六个要素直接影响育龄人群的避孕接受率和避孕续用率，从而影响生育率的高低。20多年来，该理论分析框架已被许多发展中国家接受，并用来评价当地的计划生育服务质量，至今仍然是人口学界评价计划生育服务质量的重要方法论。上世纪90年代初，我国人口学者和计划生育实际工作者结合中国计划生育实际引入了这个理论框架，并在1995年启动了国家计划生育优质服务项目，推进基层计划生育管理工作方法第2页共6页和工作思路转变，收到了很好的效果，显示出强大的生命力。笔者认为，新时期计划生育服务管理改革要以上述理论框架为基础，在生殖健康促进和计划生育优质服务两个方面，走出一条具有国际视野和中国特色的新路子。二、当前计划生育服务需求的新变化1.已婚育龄妇女避孕失败导致节育手术上升。全面两孩政策实施后，已婚育龄人群越来越倾向使用...
