作者单位:成都军区总医院眼科(成都610083)对影响近视眼眼内压各因素的探讨林立廖荣袁俭吴燕双杨文利摘要目的通过对影响近视眼眼内压各因素的分析,探讨近视眼与青少年型青光眼的内在关系。方法随机选取非青光眼性近视患者221例(400眼),按屈光程度分为低、中、高、超高度近视四组,常规外眼、眼底检查、散瞳检影,视野检查、Goldmann压平式眼压计测眼压,同时测角膜中央厚度、角膜屈力、眼轴长度,将所得数据应用统计学方法处理,分析其影响眼压的因素。结果(1)不同程度近视眼患者的眼压、眼轴长度均值有显著性差异(P<0.001)。(2)近视眼患者的眼压与角膜中央厚度、眼轴长度呈正相关(r=0.589,P<0.0001;r=0.206,P<0.0001),与屈光度呈负相关(r=-0.341,P<0.0001)。结论影响近视眼眼压的主要因素是屈光度、眼轴长度、角膜中央厚度,对患有近视眼的青少年型青光眼的诊断时应特别注意这些因素对眼压值的影响。关键词近视眼青光眼眼压分析中图分类号R778.1+1文献标识码A文章编号1672-7193(2004)01-010-03DiscussionontheFactorsAffectingIntraocularPressureofMyopia;LINLi,LIAORong,YUANJian,WUYan-shuang,YANGWen-li,LasernetCenterofChengduMilitaryGeneralHosp-ital,TianHuiTown,Chengdu610083ABSTRACTObjectiveTodiscusstheinternalrelationbetweenmyopiaandjuvenileglaucomabyanalyzingthefactorsaffect-ingintraocularpressureofmyopia.Methods221caseswithnon-glaucomatousmyopiawererandomlyselectedanddividedintofourgroupsbasedonrefractiondegree:low,medium,hyperandsuper-hyper;normalextraocular,fundusandvisualfieldexamina-tionsweregiven;intraocularpressurewasmeasuredwithGoldmannTonometer;atthesametime,thecentralthicknessofcorneaandopticoxisweremeasured.Thedatawerestatisticallyhandled.Results1.Themeanofintraocularpressureandopticoxislengthisofsignificantdifference(P<0.0001).2.Theintraocularpressureispositivelyrelativetothecentralthicknessofcorneaandopticoxislength(r=0.589,P<0.0001;r=0.206,P<0.001),andisnegativelyrelativetodiopter(r=-0.341,P<0.0001).Con-clusionThemainfactorsaffectingintraocularpressureofmyopiaarediopter,opticoxislength,thecentralthicknessofcornea;theiraffectiononintraocularpressurevalueshouldbespeciallyattendedwhenmakingdiagnosisofjuvenileglaucomawithmyopia.KEYWORDSmyopiaintraocularpressure青少年型青光眼较易误诊及漏诊,此类青光眼与原发性开角型青光眼有相似之隐蔽过程,还由于患者中多数为近距离离阅读为主的青少年,是近视多发和进展的年龄组,因而易被误诊为近视眼。本文随机选取2002年3月至6月拟行Lasik手术而进行术前检查的近视患者221例,对影响近视眼眼压的多种因素进行分析,以探讨不同程度的近视眼与眼压之间的内在联系。1对象与方法111对象近视眼患者221例(400眼),其中男100例(179眼),女121例(221眼),年龄15~36岁,平均年龄23.36?4.63岁。按等值球镜屈光度分为四组,屈光度[-3.00D为低度近视组,共52例(92眼);屈光度-3.25D~-6.00D为中度近视组,共60例(109眼);屈光度-6125D~-9.75D为高度近视组,共49例(90眼);屈光度\-10.00D)为超高度近视组,共60例(109眼)。病例选择标准:本科门诊2002年3月至6月拟行Lasik手术术前检查者,无眼部不适症状,眼科常规检查无器质性病变,眼压正常,视野无缺损,无眼科疾病史,无青光眼家族史。112检查方法所有患者用015%托品酰扩瞳后检影验光确定屈光度,德国Leica公司Humphrey990型角膜地形图仪测角膜屈力。美国PACHETTEDCH-500型超声角膜测厚仪测角膜中央厚度,Humphrey-750型全自动视野计行视野检查。美国SONOMEDA-250型超声仪测眼轴长度,德国Opton公司ARMRESTSUPPORTY2-18Goldmann压平式眼压计测眼压,所有眼压均在上午9时~11时测量。113统计学处理方法分别采用方差分析,直线相关分析进行统计学处理。#10#西南军医2004年2月第6卷第1期JournalofMilitarySurgeoninSouthwestChinaFeb,2004;6(1)2结果不同程度近视的屈光度、角膜屈力、角膜中央厚度、眼轴长度、眼压的比较见...
