医务人员职业暴露预医务人员职业暴露预防及处理防及处理一、医务人员职业暴露的定义及分类一、医务人员职业暴露的定义及分类医务人员职业暴露医务人员职业暴露是指医务人员在从事临是指医务人员在从事临床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响，直接被物理、化学或生物等有害因素影响，直接或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命的情况。的情况。医务人员职业暴露感染性职业暴露放射性职业暴露化学性职业暴露其他职业暴露医院感染性职业暴露医院感染性职业暴露是指医务人员在从事是指医务人员在从事诊疗、护理活动时意外地被患者的血液等体诊疗、护理活动时意外地被患者的血液等体内物质污染，或被患者血液等体内物质污染内物质污染，或被患者血液等体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤，的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤，而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露。露。感染性职业暴露必须具备感染性职业暴露必须具备两个要素两个要素：：一、要有接触感染性暴露源的职业从事一、要有接触感染性暴露源的职业从事者；者；二、要有感染性暴露源。二、要有感染性暴露源。感染性职业暴露的评估感染性职业暴露的评估分型分型::轻度类型暴露轻度类型暴露：：经检验，暴露源为艾滋病病毒经检验，暴露源为艾滋病病毒阳阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状无临床症状..重度类型暴露重度类型暴露：：经检验，暴露源为艾滋病病毒经检验，暴露源为艾滋病病毒阳阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状有临床症状..暴露源不明型暴露暴露源不明型暴露：：不能确定暴露源者不能确定暴露源者..11、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；疗器械、物品；22、、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短。膜，暴露量小且暴露时间较短。11、、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；疗器械、物品；22、、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。轻，为表皮擦伤或者针刺伤。11、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；疗器械、物品；22、暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤、暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见可见的血液。的血液。一级暴露二级暴露三级暴露分级二、医务人员职业暴露的因素二、医务人员职业暴露的因素（一）防护意识淡薄（一）防护意识淡薄（二）针、刀刺伤与割伤（二）针、刀刺伤与割伤（三）皮肤粘膜暴露（三）皮肤粘膜暴露（四）空气污染（四）空气污染（五）其它相关因素（五）其它相关因素医务人员对使用后锐器放置不当医务人员对使用后锐器放置不当,,接接触患者血液等体液不戴手套触患者血液等体液不戴手套,,手术中对于易发手术中对于易发生血液喷溅情况未作有效防护措施生血液喷溅情况未作有效防护措施,,处理使用处理使用过的注射器及针头时违反操作规程。这些都是过的注射器及针头时违反操作规程。这些都是医务人员对职业暴露的医务人员对职业暴露的防护意识欠缺防护意识欠缺所至。所至。种种资料表明，医务人员职业暴露中种种资料表明，医务人员职业暴露中锐器锐器损伤居首位损伤居首位,,是医务人员职业暴露最常见的途是医务人员职业暴露最常见的途径径,,其次是意外直接接触血液。其次是意外直接接...
