儿童呼吸道疾病防治儿童呼吸道疾病防治上呼吸道上呼吸道•鼻鼻•鼻窦鼻窦•咽咽•咽鼓管咽鼓管•会厌会厌•喉喉下呼吸道下呼吸道•气管气管•支气管支气管•细支气管细支气管•肺泡管肺泡管•肺泡肺泡呼吸道免疫特点呼吸道免疫特点•纤毛运动差纤毛运动差•咳嗽反射差咳嗽反射差•免疫球蛋白含量低免疫球蛋白含量低•肺泡巨噬细胞功能不足肺泡巨噬细胞功能不足解剖特点生理特点免疫特点•呼吸道感染机会多•一旦感染、病情较重呼吸系统常见疾病呼吸系统常见疾病•上下呼吸道感染性疾病上下呼吸道感染性疾病•变态反应性疾病变态反应性疾病•支气管异物支气管异物•胸膜疾病:胸腔积液胸膜疾病:胸腔积液•先天畸形:气管、肺、血管畸形先天畸形:气管、肺、血管畸形•肺部及气管肿瘤肺部及气管肿瘤上呼吸道感染(上呼吸道感染(URIURI))•最常见的感染性疾病最常见的感染性疾病•四季均发四季均发•别称:上感、感冒、急性鼻咽炎、咽别称:上感、感冒、急性鼻咽炎、咽炎、扁桃体炎炎、扁桃体炎•与流行性感冒(与流行性感冒(influenzainfluenza)的区别)的区别病因病因•病毒占病毒占99%99%以上以上::鼻病毒、流感等;鼻病毒、流感等;•继发细菌感染:链球菌、肺炎球菌、葡萄继发细菌感染:链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、嗜血菌球菌、嗜血菌•支原体支原体临床表现临床表现一般上感:症状、体征、病程一般上感:症状、体征、病程3-53-5天天重症:高热、惊厥、中毒貌、烦躁不安、重症:高热、惊厥、中毒貌、烦躁不安、扁桃体渗出、淋巴结肿大、疼痛扁桃体渗出、淋巴结肿大、疼痛婴幼儿表现:高热、惊厥、消化系统紊婴幼儿表现:高热、惊厥、消化系统紊乱、腹痛等乱、腹痛等并发症并发症•向邻近器官蔓延:中耳炎、鼻窦炎等向邻近器官蔓延:中耳炎、鼻窦炎等•向下蔓延:支气管炎、肺炎等向下蔓延:支气管炎、肺炎等•其他:肾炎、风湿热等其他:肾炎、风湿热等鉴别诊断鉴