临床药学基础知识真题精选[单项选择题]1、下列关于咖啡因的描述错误的是()A
咖啡因具有正性心力作用B
小剂量(50~200mg)可使睡意消失、疲劳减轻、精神振奋、思维敏捷C
咖啡因可引起胃泌酸增加和胃腺分泌亢进D
咖啡因用量过大可致惊厥E
偏头痛病人不能应用咖啡因参考答案:E参考解析:咖啡因小剂量(50~200mg)可使睡意消失,疲劳减轻,精神振奋,思维敏捷;较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢和血管运动中枢,使呼吸加快加深,血压升高;中毒剂量可兴奋脊髓;还可舒张支气管平滑肌、利尿及刺激胃肠分泌
用量过大可致惊厥
咖啡因的中枢兴奋及舒张支气管平滑肌的作用可能与其阻断腺苷受体有关
咖啡因主要用于对抗中枢抑制状态,也可配伍治疗某些偏头痛
由于咖啡因能促进儿茶酚胺的合成和释放,所以被认为是具有正性作用的心血管药物,即使一次服用小剂量也能产生心率增快、血压升高等正性心力作用
咖啡因通过兴奋中枢神经系统的迷走中枢,刺激迷走神经胃支,可引起胃泌酸增加和胃腺分泌亢进,也可刺激胃肥大细胞释放组胺,进而造成胃壁细胞泌酸增加
[多项选择题]2、伴有何种疾病的哮喘病人禁用麻黄碱()A
甲状腺功能亢进B
胆结石参考答案:A,B,C,D[单项选择题]3、下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素叙述错误的是()A
脂溶性,非解离型药物容易透过脂质膜B
碱性药物pKa低于8
5者可被直肠黏膜迅速吸收C
酸性药物pKa在4以下可被直肠黏膜迅速吸收D
粒径愈小,愈容易溶解,吸收亦愈快E
溶解度小的药物,因在直肠中溶解的少,吸收也较少,溶解成为吸收的限速过程参考答案:C参考解析:栓剂中影响药物吸收的理化因素包括:脂溶性药物容易透过脂质膜而被吸收,同时药物的吸收与解离常数有关
未解离药物易透过肠黏膜,而离子型药物则不易透过,酸性药物pKa在4以上、碱性药物pKa低于8者可被直肠迅速吸