失血性休克病人抢救的台失血性休克病人抢救的台下配合下配合概述[定义]休克(shock)是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量锐减，致组织血液灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。[[机体维持有效血液灌流的三大因素机体维持有效血液灌流的三大因素]]有效的心排出量适宜的周围血管张力充足的血容量病因与分类病因与分类低血容量性休克低血容量性休克：常因大量出血或丢失大量体液而发生：常因大量出血或丢失大量体液而发生（创伤性、失血性、失液性休克）。（创伤性、失血性、失液性休克）。感染性休克感染性休克（败血症性休克、中毒性休克）：由病毒、（败血症性休克、中毒性休克）：由病毒、细菌感染引起。细菌感染引起。心源性休克心源性休克神经源性休克神经源性休克过敏性休克过敏性休克失血性休克为外、妇科常见病例，具有病情失血性休克为外、妇科常见病例，具有病情紧急、失血量大、凶险危重等特点，急救护理十分紧急、失血量大、凶险危重等特点，急救护理十分关键。在抢救上需要医护同步抢救。在手术中，保关键。在抢救上需要医护同步抢救。在手术中，保证有效循环的维持，是手术室护士的重要职责，在证有效循环的维持，是手术室护士的重要职责，在手术抢救及麻醉过程中，必须掌握好静脉输液通路手术抢救及麻醉过程中，必须掌握好静脉输液通路的最佳选择，它是保证抢救失血性休克成功的关键的最佳选择，它是保证抢救失血性休克成功的关键措施之一。措施之一。手术室在接到急症通知后必须立即准备好手术室在接到急症通知后必须立即准备好术中所需物品，有效快速的抢救措施，熟术中所需物品，有效快速的抢救措施，熟练的抢救技术是救治成功的关键练的抢救技术是救治成功的关键大量失血一旦发生，应抓住早期、快速、大量失血一旦发生，应抓住早期、快速、足量三个环节，快速静脉输液输血，必须足量三个环节，快速静脉输液输血，必须迅速及时地建立迅速及时地建立22条或以上静脉通道，快条或以上静脉通道，快速输液输血，必要时加压输血，补充有效速输液输血，必要时加压输血，补充有效循环血量，要在短时间内稳、准、快穿刺，循环血量，要在短时间内稳、准、快穿刺，穿刺部位选踝部大隐静脉，上肢贵要静脉，穿刺部位选踝部大隐静脉，上肢贵要静脉，尽量使上下肢静脉开放，采用一切抢救措尽量使上下肢静脉开放，采用一切抢救措施，应争分夺秒，忙而不乱，有条不紊，施，应争分夺秒，忙而不乱，有条不紊，力争在短时间内纠正休克，并配合手术台力争在短时间内纠正休克，并配合手术台立即止血，避免各项并发症的发生。立即止血，避免各项并发症的发生。抢救病人，既要做到及时准确，又要忙而抢救病人，既要做到及时准确，又要忙而不乱，既要分工明确，又要相互协作，紧不乱，既要分工明确，又要相互协作，紧密配合，才是抢救病人成功的有力保障。密配合，才是抢救病人成功的有力保障。要严密观察休克的各项指征及术中并发症要严密观察休克的各项指征及术中并发症的发生。术中紧急出血时，巡回护士不但的发生。术中紧急出血时，巡回护士不但要配合麻醉师紧急抢救，而且还要配合手要配合麻醉师紧急抢救，而且还要配合手术台上的各种物品供应，在紧急扩容的同术台上的各种物品供应，在紧急扩容的同时，密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、时，密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、神态、尿量、四肢末梢微循环、皮肤颜色、神态、尿量、四肢末梢微循环、皮肤颜色、温湿度、颈静脉充盈度等，来判断休克的温湿度、颈静脉充盈度等，来判断休克的程度，在快速输液输血补充血容量的同时，程度，在快速输液输血补充血容量的同时，应注意是否有寒战及荨麻疹的发生。应注意是否有寒战及荨麻疹的发生。严格执行查对制度，防止差错事故的出现严格执行查对制度，防止差错事故的出现认真执行查对制度。由于病人处于失血性休克，病情危认真执行查对制度。由于病人处于失血性休克，病情危重，参加抢救人员多，容易出现差错，故一定要保持清醒重，参加抢救人员多，容易出现差错，故一定要保持清醒的头脑，做到心中有数。的头脑，做到心中有数。11术中的...
