三级综合医院评审解读-生物安全安徽医科大学第一附属医院检验科徐元宏4．16．2有实验室安全流程，制度及相应的标准操作流程，遵照实施并记录。4．16．2．1有实验室安全管理制度和流程。【Ｃ】1．检验科主任为实验室安全责任人。2．有实验室安全管理制度和流程。严格规定各个场所、各工作流程及不同工作性质人员的安全准则。3．保存完整的安全记录。4．开展安全制度与流程管理培训，相关人员知晓本岗位的履职要求。【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．各实验室设置安全员，负责各个场所的安全。2．保存完整的各项安全相关活动记录。【Ａ】符合“Ｂ”，并严格执行安全规程，定期进行安全检查，定期研究安全管理，保障实验室安全，各项记录完整。支撑材料【Ｃ】1．检验科主任为实验室安全责任人。2．有实验室安全管理制度和流程。严格规定各个场所、各工作流程及不同工作性质人员的安全准则。3．保存完整的安全记录。4．开展安全制度与流程管理培训，相关人员知晓本岗位的履职要求。1．有文件规定科主任为实验室安全责任人；2．查实验室安全管理制度和流程及安全准则；3．查安全记录；4．查培训记录，现场随机提问1～2名工作人员。【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．各实验室设置安全员,负责各个场所的安全。2．保存完整的各项安全相关活动记录。1．有文件规定科室安全管理员；2．查近两年安全相关活动记录。【Ａ】符合“Ｂ”，并严格执行安全规程，定期进行安全检查，定期研究安全管理，保障实验室安全，各项记录完整。查近两年记录，包括安全检查及相关会议记录。4．16．2．2实验室进行生物安全分区并合理安排工作流程以避免交叉污染。【Ｃ】1．实验室生物安全分区合理，有明确的实验室生物安全等级标志。2．合理设计工作流程以避免交叉污染。【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．进入分子生物学实验室、ＨＩＶ初筛实验室需通过相关门禁识别装置后方可进入。2．有主管部门监督检查。【Ａ】符合“Ｂ”，并1．结核检测实验室应至少达到Ｐ2实验室标准。2．无违规情况。支撑材料【Ｃ】1．实验室生物安全分区合理，有明确的实验室生物安全等级标志。2．合理设计工作流程以避免交叉污染。1．现场检查实验室分区、生物安全等级标志；2．现场检查工作流程（包括人员流程、标本流程和污物流程）。【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．进入分子生物学实验室、ＨＩＶ初筛实验室需通过相关门禁识别装置后方可进入。2．有主管部门监督检查。1．现场检查分子生物学实验室和HIV初筛实验室门禁装置；2．查主管部门监督检查记录。【Ａ】符合“Ｂ”，并1．结核检测实验室应至少达到Ｐ2实验室标准。2．无违规情况。1．现场检查；2．以上各项检查无违规。4．16．2．3实验室配置充分的安全防护设施。【Ｃ】1．根据工作人员的不同工作性质，按照行业规范进行充分的个人防护。2．配备洗眼器、冲淋装置及其他急救设施及耗材，并保证以上设施可正常工作。3．设立适当的警示标识，对生物安全、防火防爆安全、化学安全等做出充分警示。4．如开展放射免疫分析和其他使用放射性同位素的检测，保证使用放射性同位素时患者和工作人员的安全性。5．对相关人员进行培训。【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．根据实验等级设置个人防护，能执行。2．实验室出口处设有专用手部消毒设备。3．各种设施定期维护，保障正常。【Ａ】符合“Ｂ”，并实验室安全防护到位，有实验室工作人员健康档案管理。支撑材料【Ｃ】1．根据工作人员的不同工作性质，按照行业规范进行充分的个人防护。2．配备洗眼器、冲淋装置及其他急救设施及耗材，并保证以上设施可正常工作。3．设立适当的警示标识，对生物安全、防火防爆安全、化学安全等做出充分警示。4．如开展放射免疫分析和其他使用放射性同位素的检测，保证使用放射性同位素时患者和工作人员的安全性。5．对相关人员进行培训。1．现场检查工作人员个人防护情况（微生物和PCR带口罩、帽子、手套等防护设施）；2．现场检查洗眼和冲淋装置，并试用；3．现场检查生物安全、防火防爆等警示标识；4．现场检查放免分析安全措施；5．查相关人员安全培训记录；【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．根据实验等级设置个人防护，能执行。2．实验室出口处设有专用手部消毒...
