常见意外伤害院前急救处置规范坠落伤(1)首先对病人进行快速全面的检查,确定伤员是否有呼吸道梗阻、休克、大出血等致命的征象
(2)保护颈椎,保持呼吸道通畅,必要时放置口咽通气管或进行气管插管
(3)出现心脏停搏要立即行心肺复苏,开放静脉通道,根据病情给予静脉补液,补充血容量
(4)周围血管伤大出血时应立即给予止血处理
(5)在搬运和转送过程中应尽可能避免发生或加重脊柱损伤
(6)持续监测生命体征
爆炸伤(1)确认现场抢救环境安全
爆炸伤(2)现场急救
①呼吸心跳骤停:清除呼吸道异物,胸外按压,气管插管,人工呼吸,电除颤,快速建立静脉通道及注入抢救药物,吸氧、持续心电、血压、血氧饱和度监测等
爆炸伤②出血及休克:包括迅速止血、建立静脉通道,补液抗休克、吸氧、持续心电、血压、血氧饱和度监测等
爆炸伤③颅脑损伤:包括保持呼吸道通畅,吸氧、持续心电、血压、血氧饱和度监测,开放静脉通道,必要时给予降颅压、减轻脑水肿治疗
爆炸伤④张力性气胸:包括吸氧、持续心电、血压、血氧饱和度监测,封闭创口,胸腔穿刺抽气和闭式引流等
爆炸伤⑤挤压综合征:应确保呼吸道畅通,开放静脉通道,积极纠正休克,必要时呼吸机辅助呼吸,持续心电、血压、血氧饱和度监测
对受压肢体应当采取适当的限制血流措施
爆炸伤⑥骨折:有效固定,对脊椎骨折的伤员,实行整体搬运
枪伤(1)询问受伤经过,检查局部和全身情况
(2)有效止血包扎
(3)保持呼吸道通畅,通气与吸氧
(4)开放静脉通道,根据伤情给予相应处理
(5)持续监测
电击伤(1)确认现场抢救环境安全,迅速脱离电源
(2)保持呼吸道通畅,通气与吸氧
(3)心跳、呼吸骤停者即刻给予心肺复苏
(4)保护体表电灼伤创面
(5)开放静脉通道
(6)防治心律失常及其他对症处理
(7)持续监测生命体征
溺水(1)确认现场抢救环境安全