创伤后的急救和护理创伤后的急救和护理一、概述一、概述随着生活现代化进程的加快,致伤随着生活现代化进程的加快,致伤因素和以前相比有所改变,创伤的因素和以前相比有所改变,创伤的发生率也逐年增高发生率也逐年增高成为我国城市致死因素排名第五位成为我国城市致死因素排名第五位,农村排名第四位,农村排名第四位急诊科急诊科60%60%以上为创伤病人以上为创伤病人概述—创伤的定义概述—创伤的定义广义的创伤:指机体受到外界某种广义的创伤:指机体受到外界某种物理性、化学性、生物性致伤因素物理性、化学性、生物性致伤因素作用后引起人体结构与功能的破坏作用后引起人体结构与功能的破坏狭义的创伤:指机械能量作用人体狭义的创伤:指机械能量作用人体造成的机体结构完整性破坏造成的机体结构完整性破坏概述—创伤的特点概述—创伤的特点现代创伤以严重创伤、多发伤和同时现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特点多人受伤为特点严重创伤可造成心、脑、肺和脊髓等严重创伤可造成心、脑、肺和脊髓等重要脏器功能障碍,出血过多会导致重要脏器功能障碍,出血过多会导致失血性休克甚至死亡失血性休克甚至死亡严重的颅脑损伤(脑出血和脑疝)严重的颅脑损伤(脑出血和脑疝)、胸部外伤(血气胸和心脏外伤)、、胸部外伤(血气胸和心脏外伤)、脊髓损伤救治不及时都有可能导致生脊髓损伤救治不及时都有可能导致生命危险命危险二、创伤救护的要求和重要性二、创伤救护的要求和重要性创伤的救护要求快速、正确、有效创伤的救护要求快速、正确、有效正确的救护能够挽救伤病员的生命正确的救护能够挽救伤病员的生命。如果没有密切观察病情、处理不。如果没有密切观察病情、处理不当则会加重病情、造成不必要的损当则会加重病情、造成不必要的损失甚至有生命危险失甚至有生命危险因此普及创伤救护知识和急救技术因此普及创伤救护知识和急救技术是十分必要的是十分必要的三、创伤常见原因及特点三、创伤常见原因及特点(一)、交通事故(一)、交通事故占创伤的首要位置。以高能创伤为占创伤的首要位置。以高能创伤为特点,常造成多发伤、多发骨折、特点,常造成多发伤、多发骨折、脊柱脊髓损伤、开放伤等严重损伤脊柱脊髓损伤、开放伤等严重损伤(二)、坠落(二)、坠落坠落伤通过着地部位直接摔伤和力坠落伤通过着地部位直接摔伤和力的传导致伤。可造成多发骨折、颅的传导致伤。可造成多发骨折、颅脑损伤和肝脾破裂脑损伤和肝脾破裂三、创伤常见原因及特点三、创伤常见原因及特点(三)、机械损伤(三)、机械损伤以绞伤、挤压伤为主,常导致单侧以绞伤、挤压伤为主,常导致单侧肢体开放性损伤或断肢、断指,组肢体开放性损伤或断肢、断指,组织挫伤、织挫伤、血管、神经、肌腱损伤和血管、神经、肌腱损伤和骨折骨折(四)、锐器(四)、锐器伤口深,易出现深部组织损伤,腹伤口深,易出现深部组织损伤,腹部锐器伤可致内脏或大血管损伤。部锐器伤可致内脏或大血管损伤。出血严重出血严重三、创伤常见原因及特点三、创伤常见原因及特点(五)、跌倒(五)、跌倒常见于老年人,造成前臂、骨盆、股骨干、常见于老年人,造成前臂、骨盆、股骨干、脊柱压缩骨折。青壮年严重跌伤也可造成骨脊柱压缩骨折。青壮年严重跌伤也可造成骨折折(六)、火器爆炸(六)、火器爆炸火器伤少见,一般为外口小且伤口深,常火器伤少见,一般为外口小且伤口深,常损伤深部组织、器官,也可表现为贯通伤,损伤深部组织、器官,也可表现为贯通伤,入口伤小,出口伤严重。爆炸伤创面多广泛入口伤小,出口伤严重。爆炸伤创面多广泛,为烧伤,为烧伤四、创伤主要类型四、创伤主要类型1.1.闭合性损伤:钝器伤、挫伤、皮擦闭合性损伤:钝器伤、挫伤、皮擦伤、跌伤和撞伤,受伤处肿胀、青伤、跌伤和撞伤,受伤处肿胀、青紫,可伴有骨折和内脏损伤紫,可伴有骨折和内脏损伤2.2.开放性损伤:皮擦伤、锐器伤开放性损伤:皮擦伤、锐器伤----切切割伤、刀砍伤、刺伤剪创伤、火割伤、刀砍伤、刺伤剪创伤、火器伤器伤----枪弹伤、爆炸伤以及撕脱伤枪弹伤、爆炸伤以及撕脱伤和撕裂伤。皮肤粘...