(江苏康缘药业股份有限公司生产)4粒，每粒0．4g，3彬天，连服3个月。B组口服孕三烯酮(北京紫竹药业有限公司生产)每次2．5mg，每周2次，连服3—6个月。两组患者术后每月了解其症状、体征，检查B超、肝肾功能，了解药物副反应。不孕症者随访停药后的妊娠情况。1．4疗效判定标准痊愈：无症状及体征，未发现盆腔肿块；有效：症状减轻，无阳性体征，未发现盆腔肿块；无效：主要症状无改变或渐进性加重；复发：症状再次出现，B超再次发现盆腔内异位囊肿。1．s统计学方法采用，检验。2结果2．1疗效A组痊愈38例，有效17例，无效3例，有效率94．8％。随访6一12个月复发4例，妊娠7例。B组痊愈30例，有效12，无效2例，有效率95．5％。复发2例，妊娠5例。经，检验，两组疗效无显著性差异(P>o．05)。2．2药物副反应A组用药后5例患者出现头晕、恶心、胃部不适，出现率8．62％；B组18例出现头晕、头痛、心悸、体重增加、潮热、乏力、闭经，皮肤多油痤疮等不良反应，其中3例转氨酶升高，出现率为40．91％。经统计学处理，有显著性差异(P<0．01)。2．3妊娠情况A组有7例受孕。B组有5例受孕。3讨论子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病、多发病，其发病率高达10％，在不孕与下腹疼痛的患者中约占20％一90％。最常发生的部位是卵巢，形成卵巢子宫内膜异位囊肿，临床多采用手术剥除或切除患侧卵巢。手术对不孕症患者弊大于利，还可引起盆腔粘连，影响输卵管的拾卵功能。超声引导下穿刺术的优点是：①操作简单，时间短，创面小；②患者的损伤及痛苦小；③无需切除卵巢，可保留生育功能；④成功率高，不影响患者活动，穿刺后半小时即可回家。缺点是术后复发率很高。药物治疗子宫内膜异位症的方法有假孕疗法、假绝经疗法、抑制排卵等，但单纯药物治疗很难使已出现的卵巢囊肿清除，且副作用严重。目前孕三烯酮治疗子宫内膜异位症是公认的有效药物。孕三烯酮为三烯类合成激素，具有抗孕激素和抗雌激素作用，并有雄激素活性，能抑制垂体分泌FSH、LH，抑制排卵，使体内雌激素下降，但停药后仍有复发。而长期服用孕三烯酮对肝肾功能均有损伤，且可致内分泌紊乱，体重增加，不宜久服。中药散结镇痛胶囊由龙血竭、三七、浙贝母、薏苡仁4味中药组成，具有软坚散结、化瘀镇痛的作用。动物实验结果表明，该药能够降低血浆中前列环素PGFla和血栓素TXB2的浓度，拮抗催产素所致的子宫平滑肌痉挛，使血清雌二醇的含量下降，孕酮含量升高，改善微循环及血流灌注，减少内膜异位症对黄体功能的破坏和对输卵管的影响。本文结果显示，散结镇痛胶囊组和孕三烯酮组的有效率分别为94．8％和95．5％。无显著差异，而散结镇痛胶囊组的不良反应发生率(8．62％)明显低于孕三烯酮组(40．91％)。总之，卵巢囊肿穿刺术加散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症是一种简单、有效的方法，尤其对不孕症患者更佳。散结镇痛胶囊安全、有效、副作用小，可较长时间服用，治疗期间可以妊娠。4参考文献1洪莉．粱君．B超检测下介入治疗盆腔脓肿45例．实用妇产科杂志，2000，16(1)：402张丽珠．子宫内膜异位症不育患者的助孕治疗．中华妇产科杂志，2002．37(3)：1323SDCooke。MB，BS。DCI'LTreatmentofinfertility：thegeneral印-proachtotheinfertilecouple．MedicineDigest，1996，12：174GiuseppeM。GiuseppeDP，Yorb,osN日a／．Pathogenesisofendometrio-8i8：nalumlimmunitydysfunctionofautoimmunedisease?Tt锄MolecuMedic．2003．9：223(2008-04-30修回)[编校刘莹琦]酒精棉塞耳治疗女大学生痛经效果评价谢卫胡莫雏①上海职工医学院护理系(上海)201100中国图书分类号R711．51文献标识码B文章编号1001-4411(2008)334789-02【摘要】目的：提高对月经生理及痛经的认知水平，为促进女大学生月经健康提供科学依据。方法：实验组采用75％酒精棉塞耳的快捷疗法，辅以按压足三里、内关等穴位治疗；对照组采用常规药物治疗方法。结果：实验组的痛经缓解时间和疗效均优于对照组。结论：酒精棉塞耳方法可有效治疗女大学生痛经。【关键词】痛经塞耳75％酒精女大学生痛经是妇产科的常见病和多发病，临床上分为原发性痈经和继发性痛经。原发性痛经常见于青春期、未婚及...
