河北省中医院各种导管护理质量考核评分标准现场检查:标准分20分/项标准值≥95%河北省中医院护理部2003
1一级护理以上级别情况报告记录每周一上报时间床号姓名护理级别上报情况检查结果名称护理内容与标准分值扣分标准得分鼻饲管1
胶布固定牢固
末端反折无菌纱布包裹固定良好
管道通畅,外观洁净
做好护理记录
每次鼻饲前先确定胃管是否在胃内
每次鼻饲前、后均用温开水冲管(20—30ML)
每天进行口腔护理2—3次6
定期更换胃管(每周末更换1次)(胃肠营养专用管可保留1个月)
拔除非一次性胃管清洗消毒,干式保存
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一项不合格扣1分2
一项做不到扣1分3
操作不规范酌情扣分4
口腔有异味扣2分5
拔管后物品处理不合格酌情扣分引流管1
固定牢固,防止脱出
保持管道通畅
每日消毒管道一次
注意引流瓶的位置固定,防止反流
注意无菌操作
观察量、色、质,做好记录5
定期更换引流袋(瓶)必要时按需更换
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一项不合格扣1分2
出现失误酌情扣分3
记录不全酌情扣分4
物品处理不合格扣1分留置尿管1
严格无菌操作
固定牢固符合要求2
保持管道通畅
每日消毒管道一次
注意尿道口消毒
注意引流袋(瓶)位置不可高于耻骨联合
观察尿量、色、质,准确记录5
拔除非一次性尿管清洗消毒,干式保存
852421
一项不合格扣2分2
一项做不到扣2分3
记录不全酌情扣分4
物品处理不合格扣1分机械通气与气管插管1
严格无菌操作,插管固定牢固,气囊定时放气2
保持通畅,注意氧流量(45%-50%)及血氧饱和度变化3
注意气道湿化,吸痰到位4
注意报警器上下限范围5
各管道一用一消毒,干式保存6
做好气管插管的护理及口腔护理,口腔无异味
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一项不合格扣1分2
出现失误酌情扣分3
操作不规范酌情扣分4
物品处理不合格扣1分5