静脉药物配置中心处方分析VIP免费

·686·ChinJMAP,2009August,Vol.26No.8中国现代应用药学杂志2009年8月第26卷第8期Hepatol(中华肝脏病杂志),2002,10(4):280-282.[8]PENGB,MIAOMS,YANGXN.ProgressontreatmentofAIDSbytraditionalchinesemedicine[J].HenanTraditChinMed(河南中医),2006,26(1):82-85.[9]WANGQB,ZHAOW,WUYW.CorrelationbetweentheexpressionofCCR5/CXCR4andraisedserumlevelsofinterleukin-18inHIV/AIDSpatients[J].ChinJAIDSSTD(中国艾滋病性病),2007,13(3):198-201.收稿日期：2008-11-03静脉药物配置中心处方分析温晓娜，毛静怡，刘文生，刘艳萍，蒋东(天津市第三中心医院药剂科，天津300170)摘要：目的分析静脉药物配置中心的不合理处方，确保患者用药安全。方法临床药师审查静脉药物配置中心医嘱，根据临床药理学知识及文献分析不合理情况。结果共审查配置中心输液卡155028张，发现不合理816张，主要包括溶媒选择不合适、药物浓度不合适、配伍禁忌、给药间隔不当、医嘱录入错误等方面。通过采取干预措施后，不合理医嘱出现率由0.53%下降到0.17%。结论每日审核静脉药物配置中心处方可减少不合理医嘱，提高患者静脉用药的安全性。关键词：临床药师；静脉药物配置中心；合理用药中图分类号：R969.3文献标志码：B文章编号：1007-7693(2009)08-0686-03AnalysisofthePrescriptionsinPharmacyIntravenousAdmixtureServicesWENXiaona,MAOJingyi,LIUWensheng,LIUYanping,JIANGDong(DepartmentofPharmacy,TheThirdCentralHospitalofTianjin,Tianjin300170,China)ABSTRACT:OBJECTIVEToanalyzetheunreasonableprescriptionsinpharmacyintravenousadmixtureservices(PIVAS)toensurepatients´medicationsafety.METHODSClinicalpharmacistexaminedtheprescriptionsinPIVASandanalyzedtheunreasonableprescriptionsaccordingtopharmacologicalknowledgeandliteratures.RESULTSAtotalof155028prescriptionswasexamined,and816piecesofunreasonableprescriptionswerefound,involvingproblemsinimproperchoiceofinfusioncarriers,unsuitableconcentration,incompatibility,improperintervalofdrugadministrationanderroneousadvising.Withtheinterventionmeasuresmethod,therateofirrationalprescriptionswerereducedfrom0.53%to0.17%.CONCLUSIONExaminingprescriptionsinPIVAScandecreasetheirrationaladministrationandimprovethesafetyofpatients´useofintravenousdrugsbythedailywork.KEYWORDS:clinicalpharmacist;pharmacyintravenousadmixtureservices;rationaluseofdrug静脉药物配置中心(pharmacyintravenousadmixtureservices,PIVAS)是现代医院药学工作的重要内容,我院静脉药物配置中心自2004年4月投入运行以来，至目前为止已对全院22个病区长期医嘱液体进行冲配，所配制的种类有：抗肿瘤药、抗菌药物、普通液体，每天为病区提供近2000袋输液。为保证静脉用药安全合理，由临床药师对病房静脉输液医嘱进行审核，处方审核是临床药师工作的重点，是保证患者合理输液用药的有效举措。下面就实践与体会做一介绍，为静脉药物集中配制工作的开展提供借鉴与参考。1资料与方法我院2007年8—10月的配置的输液量155028份(平均每天1685张)。临床药师通过电脑接到患者医嘱后，运用药品说明书、静脉药物配置手册等相关文献进行静脉输液医嘱合理性分析，利用临床药师专业的药效学、药动学以及药剂学等方面的知识进行审核，主要考虑药物相互作用、剂量、给药途径、配置方法和溶剂选择等情况，发现问题后，及时与临床进行沟通，避免错误的发生。2结果静脉不合理医嘱具体情况见表1。作者简介：温晓娜，女，硕士，副主任药师Tel：(022)84112501E-mail：wxnmail73@163.com中国现代应用药学杂志2009年8月第26卷第8期ChinJMAP,2009August,Vol.26No.8·687·表1不合理医嘱分类Tab1Categoriesofimpropermedicaladvise类型典型处方处方数所占比例/%溶媒选择不适宜甲磺酸培氟沙星、多烯磷脂酰胆碱、中药注射液如银杏叶提取物、参麦、生脉等选用生理盐水为溶媒46256.62药物浓度不适宜注射用奥美拉唑加入250mL液体中；依托泊苷0.1g加入1...