第三章特色疗法一名称腰部筋伤中药外敷法二所需材料一次性治疗单布袋一个毛巾5条黄酒、食醋各半斤治疗床(一)药物组成:五加皮30g、当归30g、川芎15g、羌活30g、独活20g、萆薢30g、伸筋草30g、川乌20g、牛膝15g、透骨草20g、杜仲15g、草乌20g
(二)药包制备:将以上药物装入布袋内并封住袋口,将药包放入锅内,加入黄酒、食醋各半斤浸泡药包20分钟,再加水3000ml煮30分钟,取出药包备用
三作用原理腰部筋伤,即西医学腰部扭挫伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症所引起的腰部疼痛
临证以腰部疼痛,腰部活动障碍,疼痛向下肢放射为主要临床特点,其主要病机是:外感腰痛是外邪(寒、湿热)痹阻经脉,气血运行不畅而生腰痛;内伤腰痛是肾精亏虚,腰府失其濡养、温煦,而寒、湿、热邪因肾虚而乘客,内外二因相互影响,痹阻经脉,发生腰痛;跌仆扭伤,影响腰部气血运行,以致气血凝滞,壅滞经络,凝涩血脉,不通则痛
经脉凝滞不通不同程度贯穿腰部筋伤病程的始终
选用具有舒筋通络止痛的药包外敷腰部,药力直达病所,使腰部经络通达,气血流畅,腰痛缓解
四适应病症:适应于腰部扭挫伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症所引起的腰部疼痛
五操作流程:(一)操作前准备:1
护士着装整齐,洗手、戴口罩
核对患者姓名、诊断、医嘱、部位
评估患者腰部,如有无水肿,皮肤有无破溃、感染、过敏等
评估患者目前症状及心理状态等
告知患者中药外敷的目的及方法,根据患者情况安排体位,暴露腰部
(二)操作流程:1
将一次性治疗巾铺在治疗床上
把已经煮好的药包从锅中捞出,稍加药包拧干,将药包放置在治疗巾上,在药包上铺上5-6层毛巾
嘱患者腰部仰卧位于药包之上
注意观察和询问患者有无皮肤烫灼不适(注意切勿将患者烫伤),了解其生理及心理感受,如患者腰部皮肤出现过敏时停止操作
药包外敷时间为40分钟
外敷完毕后,将患