第三章特色疗法一名称腰部筋伤中药外敷法二所需材料一次性治疗单布袋一个毛巾5条黄酒、食醋各半斤治疗床(一)药物组成:五加皮30g、当归30g、川芎15g、羌活30g、独活20g、萆薢30g、伸筋草30g、川乌20g、牛膝15g、透骨草20g、杜仲15g、草乌20g。(二)药包制备:将以上药物装入布袋内并封住袋口,将药包放入锅内,加入黄酒、食醋各半斤浸泡药包20分钟,再加水3000ml煮30分钟,取出药包备用。三作用原理腰部筋伤,即西医学腰部扭挫伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症所引起的腰部疼痛。临证以腰部疼痛,腰部活动障碍,疼痛向下肢放射为主要临床特点,其主要病机是:外感腰痛是外邪(寒、湿热)痹阻经脉,气血运行不畅而生腰痛;内伤腰痛是肾精亏虚,腰府失其濡养、温煦,而寒、湿、热邪因肾虚而乘客,内外二因相互影响,痹阻经脉,发生腰痛;跌仆扭伤,影响腰部气血运行,以致气血凝滞,壅滞经络,凝涩血脉,不通则痛。经脉凝滞不通不同程度贯穿腰部筋伤病程的始终。选用具有舒筋通络止痛的药包外敷腰部,药力直达病所,使腰部经络通达,气血流畅,腰痛缓解。四适应病症:适应于腰部扭挫伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症所引起的腰部疼痛。五操作流程:(一)操作前准备:1.护士着装整齐,洗手、戴口罩。2.核对患者姓名、诊断、医嘱、部位。3.评估患者腰部,如有无水肿,皮肤有无破溃、感染、过敏等。4.评估患者目前症状及心理状态等。5.告知患者中药外敷的目的及方法,根据患者情况安排体位,暴露腰部。(二)操作流程:1.将一次性治疗巾铺在治疗床上。2.把已经煮好的药包从锅中捞出,稍加药包拧干,将药包放置在治疗巾上,在药包上铺上5-6层毛巾。3.嘱患者腰部仰卧位于药包之上。4.注意观察和询问患者有无皮肤烫灼不适(注意切勿将患者烫伤),了解其生理及心理感受,如患者腰部皮肤出现过敏时停止操作。5.药包外敷时间为40分钟。6.外敷完毕后,将患者腰部皮肤擦净。六疗效评价2011年以来我们对600例住院的腰腿痛患者进行腰部中药外敷治疗后,观察并连续三月回访,显效426例,占71%,有效129例,占21.5%,无效45例(45例中伴有腰椎管狭窄的29例),占7.5%。总有效率92.5%,取的了较好的临床疗效和社会效益。七注意事项:1.年老体弱、有脊柱后凸畸形者。2.有皮肤病,或严重皮肤过敏者,皮肤破溃者禁用。3.治疗期间专人护理,外敷药包的温度患者能耐受,一定注意预防皮肤烫伤。八研创人:甘肃省榆中县中医院院长马国勇、副主任医师,甘肃省榆中县中医院骨伤科主任吴国成、副主任医师。九整理人甘肃省榆中县中医院马国勇吴国成。第四章新药物选粹中草药[名称]自拟方[药物组成]五加皮、当归、川芎、羌活、独活、萆薢、伸筋草、川乌、牛膝、透骨草、杜仲、草乌。[功能]舒经活络、通络止痛。[主治]腰腿痛,临床表现腰部困痛,下肢放射痛,腰痛反复发作,咳嗽、打喷嚏、用力大便时腰痛加重,腰部活动受限。[用法用量]黄酒、食醋各半斤浸泡药包,冷水煎后,药包外敷腰背部,一日一剂,一日两次,两周为一疗程,可连续两个疗程。[注意事项]1.年老体弱、有脊柱后凸畸形者。2.有皮肤病,或严重皮肤过敏者,皮肤破溃者禁用。3.治疗期间专人护理,外敷药包的温度患者能耐受,一定注意预防皮肤烫伤。[不良反应]1、偶有皮疹,如有发生请停止外敷。提供单位:甘肃省榆中县中医院。整理人:甘肃省榆中县中医院马国勇。第五章新器械选粹[名称]电脑骨伤治疗仪[功能]刺激骨细胞的趋化和增殖,促进骨折愈合。[适应症]四肢骨折,脊柱骨折,颈腰椎扭伤,软组织损伤。[操作步骤](一)将仪器放稳在台面上,接通电源。(二)将所需的电疗连线和电极片、磁疗头插头插入相应的插座,并将旋钮拧紧。(三)检查插头、连线、电极、磁疗头的连线是否良好。(四)打开电源开关,磁疗时间数字显示2000,强度、频率数字显示均为01;电疗时间数字显示为2000、强度、频率数字均显示为20。磁疗治疗模式在M1位置,其上方的指示灯亮,电疗治疗模式在F1位置,其上方的指示灯亮,仪器正常。(五)调节磁疗模式转换键:A、将模式调至M1位置,其上方的指示灯亮时,该模式为聚焦模式:即磁疗头的两个线圈产生两个极性相同的动态交变脉冲...