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�神经系统损害的四种症状是什么?�嗅神经、视神经损害是中枢性还是周围性?为什么?�试述动眼神经麻痹的临床表现。�瞳孔对光反射的传导径路是怎样?�核间性眼肌麻痹的临床特点是什么?�选择题:(缺损症状、刺激症状、释放症状、休克症状)((((缺损症状)))):指神经组织受损使正常神经功能减弱或缺失;偏瘫、失语((((刺激症状)))):指神经组织受激惹后产生的过度兴奋表现;EP(癫痫发作)、N根痛((((释放症状)))):指中枢神经组织受损使其对低级中枢的控制功能减弱,而使低级中枢的功能表现出来;椎体束征中的肌张力↑、腱反射亢进、病理反射+((((休克症状)))):指中枢神经系统急性局部性严重病变,引起与之功能相关的运隔部位的神经功能短暂缺失,脑休克、脊髓休克时张力↓、反射消失、病理反射-。����眼外肌麻痹:�上睑下垂�外斜视�眼球不能向上、内、下运动或受限�复视(虚像总是在外侧)����眼内肌麻痹:瞳孔散大,光反射消失;调节反射消失。视网膜▲→视N→视交叉→视束→中脑顶盖前区▲→E-W核▲→动眼N→睫状N节▲→节后纤维→瞳孔括约肌anterioanterioanterioanterio……………………....前核间性眼肌麻痹:中脑(外展旁核上行f×→Ⅲ核)对侧不能内收,聚合正常posteriorposteriorposteriorposterior……………………后核间性眼肌麻痹:桥脑(外展旁核下行f×→Ⅵ核)同侧不能外展。(外展旁核▲在外展N核前方)oneoneoneoneandandandandaaaahalfhalfhalfhalfsyndromesyndromesyndromesyndrome一个半综合征:双侧不能内收同侧不能外展(对侧可外展)桥脑被盖—外展旁核(桥脑旁中线、网状结构PPRF)����1111三叉神经痛的哪支发生率最高????1.第2支2.第2、3支3.第1、2支�如何鉴别周围性与中枢性面瘫?�周围性面瘫的临床表现?�如何鉴别神经性与传导性耳聋?�如何鉴别周围性与中枢性眩晕?4.第1、3支�2222男性,61616161岁,右面部发作性剧痛2222年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数分钟,讲话、进食和洗脸可诱发,无神经系统体征。最可能的诊断:1.偏头痛2.鼻窦炎3.三叉神经痛4.蝶腭神经痛5.非典型面痛3333原发性三叉神经痛治疗首选1.卡马西平等药物2.B族维生素3.封闭治疗4.半月神经节射频电凝疗法5.三叉神经微血管减压术主要症状是患侧的所有表情肌弛缓性瘫痪:1患侧鼻唇沟消失、眼睑下垂、眼睛关闭不能、嘴角歪斜;2Bell’s麻痹;3患者在一定程度上出现味觉减退或缺失,以及听觉过敏;4阵发性面部痉挛。神经感音性聋传导性聋RinnertestAC>BCBC>ACwerbertest(BC)→健侧→患侧(AC↓,BC代偿性↑)电测听高音调损失低音调损失耳鸣高音调耳鸣低音调耳鸣如何鉴别真性与假性球麻痹?试述1大脑皮层(额、颞、顶、枕、边缘叶)损害的临床表现2内囊损害的临床表现3基底节损害的临床表现额叶:1精神症状:主要为痴呆和人格改变。2瘫痪3言语障碍4书写障碍5共同偏视6强握及摸索反射7额叶性共济失调8Foster-Kennedy综合症9其他颞叶:1感觉性失语;2命名性失语;3颞叶癫痫;4幻觉;5精神症状;6视野改变顶叶:1皮层感觉障碍;2体象障碍;3古茨曼综合症(失算症、手指失认症、左右失认症、失写症)4失用症(运动性失用症、观念性、结构性、观念运动性)5视野改变枕叶:1视野改变2视幻觉3视觉失认4视物变形边缘叶:情绪及记忆障碍、行为异常、幻觉、反应迟钝等精神症状及内脏活动障碍。内囊完全损害:病灶对侧可出现“三偏”综合症,即对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。内囊部分损害:单独或合并出现1~2个症状如偏瘫、偏身感觉障碍、偏身共济失调、偏盲、一侧中枢性面、舌瘫或运动性失语等。1肌张力减低-运动过多综合征:由新纹状体病变引起。如舞蹈样动作、手足徐动症、偏侧投掷运动。4间脑(丘脑、下丘脑)损害的临床表现感觉障碍刺激性症状有哪些?感觉障碍的临床类型?常见的病理反射、病理征有哪几个?正常的生理性反射:中枢性瘫痪与周围性瘫痪应如何鉴别?2肌张力增多-运动减少综合征:由旧纹状体、黑质病变引起。如震颤麻痹(肌张力增高、运动减少、静止性震颤)丘脑损害:1对侧偏身感觉障碍2对侧偏身自发性疼痛3对侧面部表情运动障碍4对侧偏身不自主运动...

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