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临床医学儿科考试试题VIP免费

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儿科考试资料试题1营养性缺铁性贫血的常见原因(1)先天储铁不足(2)摄入不足(3)生长发育因素(4)铁吸收障碍(5)铁丢失过多2.生理性黄疸(1)一般情况良好;(2)足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周;早产儿多于生后3-5天出现5-7天达高峰,7-9天消退,最长可延迟到3-4周;(3)每日胆红素升高小于85umol/L。(4)血清胆红素足月儿〈221umol/L,早产儿小于257umol/L。3.法洛四联症由哪几种畸形组成右室流出道梗阻,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚。4小儿腹泻的易感因素.消化系统发育未成熟;生长发育快,胃肠道负担重;机体防御功能差;肠道菌群失调;人工喂养。5.肾病综合征的病理生理改变大量蛋白尿;低蛋白血症;高脂血症;明显水肿6.维生素D缺乏性佝偻病激期的表现(一)骨骼改变(1)头部:颅骨软化;方颅;前囟闭合延迟;乳牙萌出延迟。(2)胸部:肋骨串珠;鸡胸及漏斗胸;郝氏沟。(3)四肢:腕踝畸形;下肢畸形膝内翻、膝外翻。(4)其他:脊柱后突畸形,扁平骨盆等(二).全身肌肉松弛(三).其他:大脑皮质功能异常,条件反射形成缓慢,患儿表情淡漠,语言发育迟缓,免疫力低下,常伴发感染等7.化脑与病脑脑脊液的特点.化脑病脑(1)压力增高增高(2)外观浑浊,米汤样清亮(3)白细胞总数明显增多,以中性为主。正常-数百,淋巴为主(4)糖含量明显降低正常(5)蛋白含量增多正常或轻度升高(6)氯化物正常或减低正常8.患儿,女,16月。人工喂养。近3个月来面色渐苍白。查体:面色苍白,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2cm。化验:血常规RBC3.0X1012/L,HB78g/L。Ret5.3%。(1)此患儿最可能的诊断是什么?写出诊断依据。(2)为明确诊断进一步可行哪些化验检查。(3)如用药后想观察疗效应在什么时间化验哪个项目?(1)初步诊断:营养性缺铁性贫血(中度)(2分)诊断依据:发病年龄、人工喂养、面色苍白、肝大、化验(3分)(2)血清四铁(2分)(3)2-3天后查网织红细胞升高(3分)9.患儿,男,8岁。两周前曾患感冒,咽痛。近3天来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿。查体:眼睑水肿,咽稍红,扁桃体II度肿大,双肾区无叩痛,双下肢非凹陷性浮肿。血压150/110mmHg实验室检查:尿蛋白(+),有大量红细胞。(1)首先考虑什么病?有何依据?(2)进一步可做哪些检查明确诊断?儿科考试资料试题(3)该病的严重表现有哪些?(1)急性肾小球肾炎(2分)依据:年龄、上感病史、浮肿少尿、血尿、血压高、化验。(2分)(2)补体、血沉、ASO(3分)(3)严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全(3分)10.患儿男,1小时20分钟,因“新生儿重度窒息”入院。该患儿为足月儿,自然分娩,羊水混有胎粪,脐带绕颈一周。Apgar评分分别1分,3分,7分,出生时无自主呼吸,心率慢,全身发绀,紧急处理后好转。查体:T36度,P142次/min,R58次/min,反映差刺激无哭声。前囟饱满,四肢肌张力低,原始反射未引出。(1)请做出诊断。(2)进一步可做哪些检查?(3)治疗原则(1)缺血缺氧性脑病、颅内出血。(4分)(2)血清肌酸磷酸激酶的同功酶、脑B超、脑CT、脑MR、脑电图。(3分)(3)支持疗法、控制感染、治疗脑水肿,对症治疗。(3分)11.8岁男孩,生后约2周出现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎两次。哭闹后有发绀。查:血压90/30mmHg,发育差。胸骨左缘2-3肋间三级喷射性收缩期杂音。P2亢进。股动脉枪击音阳性。(1)首先考虑什么疾病,有何依据?(2)进一步做哪些检查明确诊断?(1)先天性心脏病:动脉导管未闭(3分)依据:易感冒,发绀,杂音,P2亢进,脉压差增宽,周围血管征(4分)(2)心电图、X线检查、超声心动、心导管、心血管照影、核医学、核磁共振等(3分)12.患儿,3岁,生长发育缓慢。2.5岁时会走路、说话,表情呆滞,身高80厘米,体重13千克。皮肤粗糙,眼睑浮肿。鼻梁低,舌常伸出口外。进食少。大便每3-4天一次。四肢末端冷。(1)写出初步诊断及诊断依据。(2)进一步查什么以明确诊断?(3)治疗原则(1)初步诊断:先天性甲低(2分)诊断依据:生长发育落后、智能落后、生理功能低下(3分)(2)TSH、T3、T4(3分)(3...

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