少动鞘氨醇单胞菌临床感染分析及药敏监测VIP免费

第29卷第4期2009年8月健康研究HealthResearchVol.29No.4Aug.2009收稿日期:2009-05-01作者简介:赵渊(1976-),女,浙江丽水人,本科,检验师。少动鞘氨醇单胞菌临床感染分析及药敏监测赵渊,佘军,顾保罗(杭州市萧山区第一人民医院,浙江杭州311200)摘要:目的分析医院少动鞘氨醇单胞菌(sphingomonaspaucimobilisS.paucimobilis)感染的临床分布及耐药性。方法对本院近3.5年分离出的少动鞘氨醇单胞菌的临床分布特点及耐药情况进行回顾性分析。结果2006年1月-2009年5月本院共分离出121株少动鞘氨醇单胞菌,菌株来源主要为痰液、血液及腹水,分别占60.3%、9.1%及7.4%;菌株主要分布于ICU、呼吸科及普外科;少动鞘氨醇单胞菌对亚胺培南及氨基糖苷类抗菌药敏感性较高。结论少动鞘氨醇单胞菌在一定条件下可引起呼吸道、血液等的感染,氨基糖苷类抗菌药及亚胺培南可作为治疗少动鞘氨醇单胞菌的首选用药。关键词:少动鞘氨醇单胞菌;耐药性;医院感染中图分类号:R378文献标识码:A文章编号:1008-4894(2009)04-0263-03ClinicalinfectionandbacterialresistancesurveillanceofSphingomonaspaucimobilisZHAOYuan,SHEJun,GUBao2luo(TheFirstPeopleπshospitalofXiaoshan,Hangzhou,Zhejiang311200,China)Abstract:ObjectiveToinvestigatetheclinicalinfectiousdistributioncausedbyS.paucimobilisanditsantimicrobialresistanceinourhospital.MethodsDrugresistancesituationandclinicalspecimendistributionofS.paucimobilisisolatedfromourhospitalintherecent3.5yearswasanalyzedretrospectively.ResultsTotally121strainsofS.paucimobiliswereisolatedfromJan2006toMay2009,andthepercentagesofthesestrainsobtainedfromsputum,bloodandasciteswere60.3%,9.1%and7.4%,respectively;ThestrainsofS.paucimobilismainlydistributedinICU,RespiratorywardandGeneralsurgeryward.S.paucimobiliswasmoresensitivetoaminoglycosidesandimipenem.ConclusionS.paucimobiliscancauserespiratorytractandbloodinfectionundercertainconditions,andaminoglycosidesandimipenemmaybethefirstchoicetotreatinfectionscausedbyS.paucimobilis.Keywords:Sphingomonaspaucimobilis;antimicrobialresistance;nosocomialInfections少动鞘氨醇单胞菌(sphingomonaspaucimobilisSP)属单胞菌即革兰氏阴性杆菌的一种,广泛存在于自然环境中,在医院环境中可通过污染供水系统、医疗设备、通风系统、实验器械等引起院内感染,近年来少动鞘氨醇单胞菌引起的院内感染有增加的趋势。我们对我院近3.5年分离出的少动鞘氨醇单胞菌的临床分布特点及耐药情况进行回顾性分析,结合文献报告如下。1材料与方法1.1菌株来源121株少动鞘氨醇单胞菌来自2006年1月-2009年5月本院门诊和住院感染患者的各类临床标本(包括痰、血液、腹水、尿液、咽拭子、脓液、胸水、伤口分泌物、胆汁等)。1.2细菌培养、鉴定及药敏实验使用法国生物梅里埃公司生产的VITEK2全自动微生物分析仪及与之配套的鉴定卡和药敏卡,按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)2002年制定的规则和标准进行判读。每周用大肠埃希菌ATCC25922及铜绿假单胞菌ATCC27853标准菌株进行质控。1.3统计学处理采用SPSS11.0软件对计数资料进行统计学处理,对统计结果进行描述性分析。2结果2.1少动鞘氨醇单胞菌的标本来源共分离出121株少动鞘氨醇单胞菌,各类感染标本中的分离率以痰液标本占首位,为60.3%(79株),其次为血液9.1%(11株),腹水7.4%(9株),具体见表1。表1少动鞘氨醇单胞菌标本的来源分布及构成比(%)来源标本株数构成比(%)痰7360.3血119.1腹水97.4洁尿65.0咽拭子32.5脓液21.7胸水10.8肛门肿块10.8胆汁10.8创面分泌物10.8其他1310.7合计121100.02.2少动鞘氨醇单胞菌的临床分布所检出的少动鞘氨醇单胞菌来源于临床各科室,以ICU为最高,为25.6%(31株),呼吸内科次之,为24.8%(30株),具体见表2。表2少动鞘氨醇单胞菌标本的临床分布构成比(%)来源科别株数构成比(%)ICU3125.6呼吸科3024.8普外科1613.2儿科86.6骨科86.6血液科75.8神经内科54.1心内科54.1康复科21.7泌尿外科21.7内分泌科10.8妇产科10.8感染科10.8心血管...