麻黄杏仁甘草石膏汤汤汉张仲景《伤寒论》【组成与用法】麻黄四两(9g)杏仁五十个(9g)石膏半斤(18g)炙甘草二两(6g)水煎服。【功用】辛凉疏表，清肺平喘。【主治】外感风邪，邪热壅肺证。表邪入里化热壅遏于肺肺失宣降表邪入里化热壅肺症状身热不解咳逆气急甚则鼻煽口渴有汗或无汗苔薄白或黄脉浮而数证机分析：热邪熏蒸：身热不解，脉浮数肺失宣降：咳逆气急，甚至鼻翼煽动热灼津伤：口渴热壅于肺，迫津外泄：汗出热闭于肺，毛窍闭塞：无汗【方解】麻黄（生）石膏杏仁炙甘草宣肺平喘，发汗解表清泄肺热降利肺气，止咳喘益气和中调和药性配伍特点麻石相配，以寒制温，清泄肺热，宣肺平喘。麻杏配伍，宣降肺气，增强平喘之力。配伍特点解表与清肺并用，以清为主。宣肺与降气结合，以宣为主。【临床运用】1．本方为治疗表邪未解，邪热壅肺之喘咳的基础方。2.风寒咳喘，痰热壅盛者，非本方所宜。3.感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、支气管哮喘、麻疹合并肺炎等属表证未尽，热邪壅肺者可用本方治疗。◆有汗为热壅于肺，重用石膏以清热；◆无汗为热闭于肺，加重麻黄以宣肺；◆无汗而伴恶寒者，是表邪未解，酌加解表散邪之品。.本方证之“汗出”乃肺热盛迫津外泄而致，而“无汗”者因热闭于肺，毛窍闭塞而致。均因“肺热”而起，是以有汗，无汗，均可应用本方清宣肺热也。石膏与麻黄比例为2：1，临证若“汗出而喘”者，可加重石膏用量以清肺热；若“无汗而喘”者，可适当减少石膏的用量，显示麻黄的开宣肺气，透达毛窍而祛邪之义，但需体现以“清宣”为主。
