农村留守儿童问卷调查表1.你爸爸妈妈是否有外出务工?(B)A没有B有一人C全部2.家庭主要收入来源?(C)A农业B经商C外出打工D其他3.你爸妈外出务工多长时间了?(A)A一年B二年C三年D更长时间4.父母一般多长时间回来一次?(D)A一到三个月B三个月至半年C半年至一年D一年以上5.是否想念外出打工的父母?(A)A经常想念B有时想念C不想或很少想6.你想爸妈了,会怎么做?(B)A打电话或写信B不作声偷偷哭泣C从来不想7.愿意父母出去打工吗?(C)A愿意B愿意,但希望常回家C不愿意8.爸妈外出务工,你和谁生活在一起?(A)A爷爷奶奶B外公外婆C寄宿学校D其它9.爸妈不在身边,你的行为习惯有什么改变?(C)A没有B更加懂事了C缺点又增加了10.爸妈不在身边,你的性格有什么改变?(B)A更加开朗了B更加孤僻了C没有变化11.爸妈不在身边时,你帮着做饭或洗衣服吗?(B)A做饭,没洗衣服B洗衣服,没做过饭C两个都做D两个都不做12.爸妈不在身边,对你的学习有什么影响?(C)A没有影响B我进步了C我退步了13.那你喜欢上学吗?(A)A喜欢B一般C不喜欢14.老师做家访的情况?(B)A随时有B至少一学期1次C一年或几年1次D没有15.学校开家长会的情况?(A)A每学期1—2次B每年1次C不清楚16.那么此刻你最想对爸爸妈妈说什么?(A)A爸爸妈妈,我想你们回来!B爸爸妈妈,你们在外面要好好的!C没想好说什么。