!"#实用医学杂志"$$%年第""卷第!期阻塞性黄疸可引起机体一系列变化,包括抗体、补体和细胞因子等变化,对机体免疫功能产生重要影响,了解这些变化对减少阻塞性黄疸引起的并发症具有重要意义。笔者通过测定阻塞性黄疸病人血清抗体、补体和白细胞介素&’(()*+’()等,以了解它们的变化及其相互关系。!材料与方法’,’临床资料收集我院"$$$年-月至"$$"年-月阻塞性黄疸患者./例,男"(例,女-例。年龄"/0(#岁,平均%’,-岁。(’)按良恶性分为:良性阻塞性黄疸组"!例,临床诊断胆石症伴阻塞性黄疸;恶性阻塞性黄疸组’"例,其中胰头癌!例、胆管癌%例、壶腹癌’例。(")按总胆红素高低分为:低胆红素组"’例,总胆红素&(!,!11234*;高胆红素组’%例,总胆红素5(!,!11234*。6.)同期对照组患者’%例,男(例,女(例。年龄".0("岁,平均!’,#岁,其中单纯胆囊结石(例、甲状腺瘤#例、大隐静脉曲张#例,均为择期手术病人,总胆红素在正常范围。’,"检测指标病人于入院后第"天抽血测定各指标:丙氨酸氨基转移酶67*89、总胆红素(:;)、白蛋白679、球蛋白6<9等采用全自动生化检测仪检测;免疫球蛋白包括)=<、)=7、)=>,补体包括?@!$、?.、?#等指标采用免疫透射比浊法;)*+’(采用A*):7法检测,按试剂盒步骤进行,试剂盒购于BCD公司。’,.统计学处理数值以均数E标准差表示,采用方差分析进行统计学处理。数值间关系以相关系数表示。以:F::’",$统计软件处理。"结果",’良性阻塞性黄疸组和恶性阻塞性黄疸组各项结果比较见表’。","高、低胆红素组各项结果比较见表"。基金项目:国家自然科学基金资助项目6编号:.$./$%!$9作者单位:"$$$/"同济大学附属上海市第十人民医院普外科·临床研究·阻塞性黄疸抗体、补体及)*+’(水平检测的意义房林滕宏飞贺健诸庆华孟红波郑立君徐蕾毛煜侃摘要目的:探讨阻塞性黄疸血清白介素&’(的变化及其临床意义。方法:将./例阻塞性黄疸患者及’%例总胆红素正常病人分别分组。(’)按良恶性分为:良性阻塞性黄疸组"!例、恶性阻塞性黄疸组’"例、对照组’%例。(")按总胆红素高低分为:低胆红素组"’例6总胆红素&(!,!11234*9G高胆红素组’%例6总胆红素5(!,!11234*9,对照组’%例。分别抽血测定:总胆红素、白蛋白、球蛋白、)=<、)=7、)=>,补体?@!$、?.、?#、白介素&’(等。结果:良性阻塞性黄疸组、恶性阻塞性黄疸组、低胆红素组、高胆红素组的白介素&’(、)=7较对照组升高,)=<、补体?@!$、?.较对照组降低。白介素&’(与)=<、?@!$、?.呈负相关。结论:阻塞性黄疸病人白介素&’(水平升高具有重要意义,可能对机体的免疫功能产生一定影响。关键词黄疸,阻塞性白细胞介素’(免疫球蛋白类补体免疫功能#$%&$’$()&(*+’,-)./)$&0*1-*23$&4!56$//2&+%-+72-$&6)&8(+/,-*/*&0$&+7.012(0$9*:)2&8$(*!"#$%&’()*#$+,’-./0&(+*1&2’(3+45&’-.672(8*#$+,’-.9,(3+*#$%&.:7’(;4%0&(8"<=7.>2’?@0A2BCD0’C,/$0’0B2EF7B-0BG(F62’-62,?HI+,JA&C2E(),’-:&4’&K0BJ&CG(F62’-62&LIIIML(N6&’2【;7.01)(0】<7:*(0$9*82HIJ32KHLMHNMOP=HQ2RLMHJ3OQ1OSPLHK3HTUSP+’(OPVSLQKH3OLS2PQMSJWSLMS11TP2=32XT3SPOPVN21J3H1HPLSP2XQLKTNLSYHZOTPVSNH,=*0>+8.6’98MSKL[+QHYHPJOLSHPLQWSLM2XQLKTNLSYHZOTPVSNHWHKHVSYSVHVSPL2XHPS=P2XQLKTNLSYHZOTPVSNH=K2TJ6LWHPL[+RSYHJOLSHPLQ9OPV1O3S=POPL2XQLKTNLSYHZOTPVSNH=K2TJ6LWH3YHJOLSHPLQ9,(")8M2QHJOLSHPLQWHKHO3Q2VSYSVHVSPL21S3VXS3SKTXSP=K2TJ6LWHPL[+2PHJOLSHPLQ9OPVQHYHKHXS3SKTXSP=K2TJ6QSILHHPJOLSHPLQ9ONN2KVSP=L2LMHSKQHKT1XS3SKTXSP3HYH3Q,(.):SILHHPJOLSHPLQWSLMP2K1O3QHKT1XS3SKTXSPWHKHLOUHPOQLMHN2PLK23=K2TJ,8MH3HYH3Q2RL2LO3XS3SKTXSPG=32XT3SPGO3XT1SPGSPLHK3HTUSP+’(G)=GN21J3H1HPL?.G?#G?@!$WHKH1HOQTKHV,?*.2-0.?21JOKHVWSLMLMH3HYH3Q2RLMHSKN2TPLHKJOKLQSPLMHN2PLK23=K2TJGLMH3HYH3Q2RJ3OQ1OSPLHK3HTUSP+’(OPV)=7SPNKHOQHVSPLMH2XQLKTNLSYHZOTPVSNH=K2TJOPVXS3SKTXSP=K2TJWMS3HLMH3HYH3Q2R)=