第２２卷第１期２０１３年２月中国组织化学与细胞化学杂志ＣＨＩＮＥＳＥＪＯＵＲＮＡＬＯＦＨＩＳＴＯＣＨＥＭＩＳＴＲＹＡＮＤＣＹＴＯＣＨＥＭＩＳＴＲＹＶｏｌ．２２．Ｎｏ．１Ｆｅｂ．２０１３胃肝样腺癌的临床病理特征李楠＊冯振中谷从友葛霞赵艳（蚌埠医学院第一附属医院病理科，蚌埠医学院病理学教研室，安徽省感染与免疫重点实验室，安徽２３３０３０）〔摘要〕目的探讨胃肝样腺癌（ｈｅｐａｔｏｉｄａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｔｈｅｓｔｏｍａｃｈ，ＨＡＳ）的临床病理学特点、发生机制和免疫组化特征，以提高诊断水平。方法收集并分析５例胃肝样腺癌的临床特征和病理资料，采用ＨＥ染色、免疫组化方法，并复习文献。结果组织学胃肝样腺癌具有管状腺癌、粘液性癌和肝样分化腺癌的移行过渡，肿瘤细胞呈小梁状、巢团状，间质为丰富的血窦。免疫表型胃肝样腺癌ＡＡＴ（５／５）、ＡＣＴ（５／５）、ＣＥＡ（５／５）、ＡＦＰ（４／５）均为阳性，Ｈｅｐｐａｒ１灶性阳性（２／５）。结论胃肝样腺癌是一种少见的高度恶性、侵袭性强的特殊类型胃癌，组织学呈肝细胞样腺癌，免疫表型ＡＦＰ、ＡＡＴ和ＡＣＴ阳性有助诊断。〔关键词〕肝样腺癌；胃；甲胎蛋白；免疫组织化学〔中图分类号〕Ｒ７３５．２０１〔文献标识码〕ＡＤＯＩ：１０．３８７０／ｚｇｚｚｈｘ．２０１３．０１．０１７ＣｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｈｅｐａｔｏｉｄａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｔｈｅｓｔｏｍａｃｈＬｉＮａｎ＊，ＦｅｎｇＺｈｅｎｚｈｏｎｇ，ＧｕＣｏｎｇｙｏｕ，ＧｅＸｉａ，ＺｈａｏＹａｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｎｇｂｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＢｅｎｇｂｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＡｎｈｕｉＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＩｎｆｅｃｔｉｏｎａｎｄＩｍｍｕｎｏｌｏｇｙ，Ａｎｈｕｉ２３３０３０，Ｃｈｉｎａ）〔Ａｂｓｔｒａｃｔ〕ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｈｅｐａｔｏｉｄａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｔｈｅｓｔｏｍａｃｈ（ＨＡＳ）ｆｏｒｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｉｔｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｉｖｅｃａｓｅｓｏｆＨＡＳｗｅｒｅｓｔｕｄｉｅｄｕｓｉｎｇｒｏｕｔｉｎｅｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｙ（ＨＥｓｔａｉｎｉｎｇ），ａｎｄｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ．Ｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｗｅｒｅｔｈｅｎｄｅｓｃｒｉｂｅｄｗｉｔｈｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｒｅｖｉｅｗ．ＲｅｓｕｌｔｓＵｎｄｅｒｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ，ｔｈｅｔｕｍｏｒｃｏｎｓｉｓｔｅｄｏｆｔｕｂｕｌａｒａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ，ｍｕｃｏｉｄａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄｈｅｐａｔｏｉｄｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ；ａｎｄｃａｎｃｅｒｃｅｌｌｓｗｅｒｅａｒｒａｎｇｅｄｉｎａｓｏｌｉｄｏｒｔｒａｂｅｃｕｌａｒｐａｔｔｅｒｎ，ｓｅｐａｒａｔｅｄｂｙｐｌｅｎｔｉｆｕｌｓｉｎｕｓｏｉｄ－ｌｉｋｅｂｌｏｏｄｖｅｓｓｅｌｓ．Ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏ－ｃｈｅｍｉｃａｌｌｙ，ｔｈｅｔｕｍｏｒｗａｓｐｏｓｉｔｉｖｅｆｏｒＡＡＴ（５／５），ＡＣＴ（５／５），ＣＥＡ（５／５），ＡＦＰ（４／５），ａｎｄ２ｃａｓｅｓｗｅｒｅｈａｎｄｆｕｌｌｙｐｏｓｉｔｉｖｅｆｏｒＨｅｐｐａｒ１．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＨＡＳｉｓａｒａｒｅｇａｓｔｒｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａｗｉｔｈｈｉｇｈｌｙｍａｌｉｇｎａｎｔａｎｄｍｏｒｅａｇｇｒｅｓｓｉｖｅｂｅｈａｖｉｏｕｒ．Ａｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙ，ｔｈｅｔｕｍｏｒｔｙｐｉｃａｌｌｙｈａｓａｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃａｐｐｅａｒａｎｃｅｂｙｍｉｃｒｏ－ｓｃｏｐｉｃｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎａｎｄｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌｐｈｅｎｏｔｙｐｅ．〔Ｋｅｙｗｏｒｄ...
