A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。——————————————————————————————1.男性,45岁,慢性肝炎十五年,近一个月肝区痛,进行性消瘦,发热。检查:肝肋下5cm,质硬,不光滑,有结节感,压痛明显,无移动性浊音。诊断首先考虑A.慢性活动性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.细菌性肝脓肿2.男性,30岁,胸腹联合伤,第9、10肋骨闭合性骨折,肝破裂,P110次/分,Bp12.3/9.3kPa(92/70mmHg),Hb80g/L,最适当的治疗是A.吸氧,止痛,输血,观察病情B.抗休克,待病情好转后手术C.先抗休克2-3小时,如不好转,再转手术D.肋骨骨折处封闭,及橡皮膏固定后再手术E.抗休克同时开腹手术3.与胃癌的发生最相关的疾病为A.十二指肠溃疡B.胃息肉C.胃泌素瘤D.应激性溃疡E.十二指肠憩室4.76岁女病人,近一年来便频伴下坠感,排少量粘液血便。近三个月来消瘦,排便困难。腹胀,肛诊距肛门5cm处可触到一环形菜花样肿物,其与盆壁固定,B超提示肝内有占位性病变,最恰当的处理是A.Miles手术B.Bacom手术C.Dixon手术D.乙状结肠造口术E.盲肠造口术5.患者40岁,女性,反复黑便,呕吐咖啡色液体一月。食欲减退,消瘦,乏力,既往无上腹痛史,否认有血吸虫病史,无饥饿性疼痛。查体:脉率100次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),巩膜无黄染,腹部胀满,未触及肿块,腹部无压痛,肝脾未触及,肠鸣音减弱。实验室检查,血红蛋白5克%,血细胞6×10/L(6000/mm)粪便隐血阳性。最大可能是A.慢性胃炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胃癌6.肛管直肠其长度应为A.8～14厘米B.15～18厘米C.18～23厘米D.25～33厘米E.25～28厘米7.男,25岁,腹部被汽车撞伤五小时腹痛明显,查Bp6.4/3.2kPa(50/25mmHg),P:120次/分,急性病容,腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,腹穿抽出血液,考虑有脾破裂可能。其最主要的处置应是A.剖腹手术B.输液C.输血D.腹腔灌洗E.止血药8.36岁,男性,呕吐2小时入院。检查中又呕血约500mL,血压9/7kPa(70/55mmHg)皮肤湿冷,神志恍惚,腹膨隆,脾于肋弓下2cm,腹水征阳性。最应如何治疗?A.立即手术止血B.补充血容量后紧急手术C.补充血容量及静脉用止血药D.补充血容量及三腔二囊管压迫止血E.补充血容量及冰盐水加肾上腺素洗胃9.肠梗阻的全身病理生理变化是A.梗阻肠管积气,积液所致肠膨胀B.梗阻肠管肠壁肥大扩张变薄C.梗阻肠管内细菌,毒素渗入腹腔引起毒血症D.梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液E.肠管溃破穿孔10.早期胆道蛔虫病典型临床表现A.上腹剧烈绞痛，放射至背部B.重度黄疸，伴呕吐胃内容物C.上腹剧烈绞痛，腹部体征轻微D.查体上腹压痛，反跳痛E.肠鸣音消失，腹部胀满11.男,60岁,有嗜酒及肝炎病史已20余年,近2月来感右上腹胀痛伴消瘦,乏力,2小时前突发全腹痛。检查血压11/7kPa(82/50mmHg),脉搏100次/分,腹稍胀右上腹触及包块,全腹有轻压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,腹腔穿刺抽出血液。诊断最可能为A.胃癌穿孔并出血B.肝硬变腹水继发感染C.肝癌破裂出血D.溃疡病穿孔并出血E.急性出血坏死性胰腺炎12.男,40岁,干部,因搬重物突然呕血1500CC(含有血块),既往明显溃疡病和肝炎病史。查体:贫血貌,神志清,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率110次/分,巩膜无黄染,腹平软,无压痛,肝未触到,脾肋下刚触及,无移动性浊音。Hb6g/L,WBC3.2×10/L,血小板42000,尿常规(-)。本病例上消化道大出血的病因最可能的是A.溃疡病并发出血B.胃癌并发出血C.门静脉高压D.出血性胃炎E.胆道出血13.十二指肠溃疡病人行毕-Ⅱ式胃大部切除术后第4天,突发右上腹剧烈疼痛,呼吸急促,右侧腹肌明显紧张,有压痛及反跳痛,WBC13.5×10/L。最可能的诊断为A.吻合口近端空肠梗阻B.急性胆囊炎C.十二指肠残端破裂D.吻合口远端空肠梗阻E.手术后急性胃扩张14.直肠癌血行转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.肺C.肝脏D.脑E.骨15.女性,64岁,阵发性腹痛半年,间歇便秘4-6天一次,量少,偶带血便。9个月前因胃息肉行BiurothI胃大部分切除术,查体:左下腹轻压痛,未能及肿块,肠鸣音增多,直肠指诊(-),X线检查,结肠气钡双重对比造影乙状结肠中部见约5cm长...
