抢救车常备药品剂量、作用及不良反应1、尼可刹米:0.375g作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,主要是通过直接兴奋呼吸中枢,同时还间接地通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加快加深,并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。2、盐酸洛贝林:3mg作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救如严重感染、创伤等所致的呼吸抑制或衰竭,新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。3、二羟丙茶碱:0.25g作用及用途:平滑肌松弛药,有扩张支气管和冠状动脉的作用,并有利尿作用。在胃液中稳定。平喘作用与氨茶碱相似,尤适用于伴有心动过速的哮喘患者。由茶碱与一氯丙二醇在碱性溶液中缩合而制得。不良反应:偶有口干、恶心、心悸、多尿等不良反应;不宜与氨茶碱同用:大剂量可致中枢兴奋,予服镇静药可防止。4、氨茶碱:0.25g作用及用途:松驰支气管平滑肌、增强呼吸肌收缩力、强心、利尿、扩张冠状动脉及胆道平滑肌,兴奋中枢神经系统等作用,用于急慢性哮喘,口服预防发作,静脉注射和静脉滴注制止发作;心源性哮喘。不良反应:局部刺激性,口服可引起恶心呕吐、肌注可致局部红肿、疼痛;治疗量可致失眠、心悸、心律加快、血压降低,过量或静注过快可致心律失常甚至心跳聚停。5、去甲肾上腺素:2mg作用与用途:对a受体作用强,对B1受体有一定作用,主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阻力增高,血压上升。静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。不良反应:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。6、肾上腺素:1mg作用及用途:直接兴奋a、B受体,兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压升高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,用于鼻出血、齿龈出血;或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。7、异丙肾上腺素:1mg作用及用途:为B受体兴奋药,可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。不良反应:心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。8、阿托品:0.5mg作用及用途:只与M受体结合而无内在活性,可竞争性地拮抗Ach或其他M胆碱受体激动药对M受体的激动作用。可阻断N1胆碱受体,并有中枢作用。(1)抑制腺体分泌(2)散瞳、升高眼眼内压和调节麻痹(3)松驰内脏平滑肌(4)解除迷走神经对心脏的抑制(5)扩张血管、改善微循环作用(6)中枢兴奋作用。临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。不良反应:口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等。过量中毒时除上述症状加重外,并出现中枢兴奋现象,如烦躁不安、言语不清、呼吸加快加深、谵妄、幻觉、惊厥等。严重中毒是吉枢可由兴奋转入抑制,产生昏迷及呼吸麻痹等。9、多巴胺:20mg作用及用途:兴奋a、B、DA,促进去甲肾上腺素能神经末梢释放NA。主要表现为对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿药配伍应用,治疗急性肾功能衰竭。不良反应:静滴速度过快,可出现心动过速,甚至诱发心律失常、头痛和高血压。10、重酒石酸间羟胺:10mg作用及用途:主要兴奋a受体,升压作用较去甲肾弱而持久;适用于各种休克及手术时低血压。不良...