喉切除术家庭护理手册爱荷华州头颈部家庭护理常规喉切除术家庭护理简介：喉头或者说“发音盒”位于气管上端，颈部这个区域被称为“亚当的苹果”。喉头包含了说话时用到的声带。全喉切除术是切除喉头的手术操作（参照下图V.D1.1和V.D.1.2），手术后：1、在颈部有个开口叫造口，造口是通过连接气管上端和颈部开口而形成的，直接通向肺部。有时把这个气管通向颈部的永久开口称为“气管造口术”。2、您将通过造口而不是口鼻进行呼吸，因为从口鼻进入肺的气流被造口分流了。3、因为发音部位被切除了，您要学会用新的方式说话。您的气道在手术前和手术后的情况如下图所示：在手术后您还会经历一些其他的改变：1、由于您不能通过鼻子来吸气味所以嗅觉能力会下降。2、味觉能力会降低，因为这是受到气味和嗅觉能力受损的影响。3、无法擤鼻涕，因为您不能通过鼻子呼气。4、不能屏住呼吸和憋气。5、无法加温、湿化和过滤吸进的空气沟通——说话语言病理学家将会和指导您新的说话方式。您可能需要靠书写来表达信息，直到您学会其他说话方式。洗手和清洁用品因为手可能会传播细菌，所以您必须在任何护理操作前后使用清洁剂洗手。湿度口鼻能够加温、湿化和过滤空气，但是当气流不经过口鼻而直接通过气切通道时，就需要另外湿化。湿化所需水分量根据情况有所不同。您可以使用超声波雾化器，或在家里使用房间或冷加湿器。喝足够饮料也有助于保持气道的湿润。当冬季家里变得干燥时，则需要增加湿度。当分泌物变粘稠、干燥或结痂，以及出现粉红色或者血性分泌物时，提示身体缺乏水分，此时往气管里滴少量盐水或盐溶液湿化痰液，以刺激咳嗽清除气道分泌物。清洁加湿器加湿器中细菌容易滋长，清洁加湿器可以降低呼吸道感染的机会。参照加湿器清洗指南。每日和每周清洗事项列举如下：每天：1、清空加湿器的水箱，用热肥皂水清洁，清水洗净。2、加入新鲜的自来水。3、切忌没有排空和清洁水箱就往加湿器里加水每周：1、排空水箱并用水洗净。2、将相等比例的醋和水加入水箱，加湿器运行一个小时。由于醋的味道很大，因此要将加湿器放在没有人的房间。3、清空加湿器，用热肥皂水清洗每个部分，清水洗净。4、在水箱里加入干净的水，再运行加湿器一个小时。5、再次排空水，晾干备用。制作盐水盐水是一种含盐的溶液。制作时将水烧开后沸腾5分钟，每一夸脱（0.946升）的水中加入1.5茶匙（约6ml）的非碘盐。使用前将其冷却至室温。由于细菌容易在盐溶液中生长，配置后超过24小时丢弃。注入盐水往气道缓缓滴入盐水是为了刺激您咳嗽从而清除呼吸道分泌物。1、在干净杯子里倒入少量盐水。2、用注射器抽吸2到3毫升。3、做深呼吸时，往气切套管内缓缓滴入盐水。4、咳嗽时用纱布或柔软的纸巾盖住造口。5、重复以上动作直到气道清理干净。如果盐水还不能完全清洁气道，就需要吸痰了。6、每日用热肥皂水清洗盐水杯和注射器，彻底冲洗干净，晾干备用。7、当分泌物变得粘稠干燥时，应该每小时缓慢滴入盐水一次。吸引法吸痰法吸痰目的是清除不能咳出的分泌物，清洁气道，保持呼吸通畅。1、将吸痰管和吸引器的导管连接。2、用盐水湿润吸痰管前端。3、做4到5次深呼吸。4、轻轻往气切套管中插入导管，插入时不要按住吸痰管的负压控制开口，一直插到有阻力时，在开始吸引前退出少许。（见图V.D.1.3)5、开始吸引时用大拇指盖住负压开口，每次吸引不要超过10秒，如果在吸引的过程中感觉导管有吸住东西的话就松开大拇指。轻轻的边旋转边退出导管。（见图V.D.1.4)6、抽吸盐水，清洗导管。7、一次吸引操作不要连续插入导管超过三次。如果需要多次吸引，先休息5到10分钟。8、取出导管后做深呼吸。多数情况下，使用盐水和加湿器即可保持分泌物稀薄，可以将痰咳出或者吸出。如果您仍觉得痰液粘稠，有粘液栓或者气道不清洁，可以尝试以下方法：9、把浴缸装满热水，然后坐在充满蒸汽的浴室里20分钟。10、在气切口上放一块湿润纱布，保持潮湿，纱布可以折叠后用斜纹带或胶布固定在脖子上。11、站着淋浴，但不要让水流入气管套管。12、将盐水装入喷雾瓶，每天往气管套管里喷几次。清洁吸痰管1、将脏的吸痰管放在冷的流动自来水下冲...
