临床输血管理制度精选资料临床输血管理制度为进一步规范、指导医院科学合理用血指导临床医师和输血医技人员严格掌握输血适应症、正确合理应用临床输血技术和血液保护技术特制定临床输血管理制度。“临床输血管理委员会”负责临床用血的规范管理、监督和技术指导开展临床合理用血、科学用血的教育和培训制定年度输血工作计划具体执行工作由检验科负责。《临床输血技术规范》是临床输血管理的重要依据3、病人输血前应做血型、输血四项(又称输血前检查):ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、antiHCV、antiHIV、RPR下同)、血型血清学检查。报告单贴在病历上作为重要的法律依据以备日后信息反馈及资料备查。4、病人输血应由经治医师根据输血适应症制定用血计划报上级医师或科主任审批后逐项填写好《临床输血申请单》由上级医师或科主任核准签字后连同受血者血样交检验科作交叉配血。5、决定输血治疗前经治医师应向病人或其家属说明输同种异体血出现不良反应和经血传播疾病的可能性征得病人或家属的同意并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识的病人紧急输血应报医院职能部门或主管领导同意、备案并记入病历。6、严格执行《临床用血审批制度》。7、护士接到输血申请单后必须核对患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、病区门急诊、诊断和输血治疗同意书。贴在试管上的条形码标签必须填写患者的姓名、床号、病区。8、抽取血型交叉配血试验时必须有二名护士(夜间一人当班时与值班医生)到患者的床边按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血执行者、核对者在输血申请单反面签全名。同时有二名以上患者需备血时必须严格遵守“一人一次一管”的原则应逐一分别采集血标本严禁同时采集二名患者的血标本。9、血标本与输血申请单由科室医务人员送交检验科双方进行逐项核对。10、由检验科通知血站送血并交叉配血配好后由检验科送到输血科室。11、接血和发血的双方必须共同核对患者的病区门急诊、床号、姓名、性别、住院号、血型、血液有效期及交叉试验结果及血液外观等准确无误后双方共同签名。12、输血前由二名护士(夜间一人当班时与值班医生)按照“三查十对”标准严格查对输血单及血袋标签上的各项内容同时在输血单反面签上输血时间及执行者、核对者的全名。准确无误方可输血。13、取回的血应尽快输用如遇特殊情况未能按时输血应及时与检验科联系不能将血放入病区普通冰箱内。输用前将血袋内的成分轻轻摇匀避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物。14、输血时由二名护士(夜间一人当班与值班医生)带病历共同到患者床边核对患者的床号、姓名、年龄、住院号、血型等确认与输血单相符再次核对血液后用标准的输血器进行输血并观察~分钟后离开。、输血前后用生理盐水冲洗输血器连续输用不同供血者的血液时中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注。、输血过程中应先慢后快在根据病情和年龄调整输血速度并严密观察患者有无输血不良反应如出现异常情况应及时处理:()减慢或停止输血用生理盐水维持静脉通路。()立即通知医师及时检查、治疗、抢救。()保留余血、通知血库查找原因做好记录。、输血完毕后护士将输血单贴在病史的一般检查粘帖单上空血袋用专用容器送回血库保存至少一天。。7、检验科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型)并常规检查病人的RH(D)血型准确无误时可进行交叉配血。9、凡遇有下例情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验:①交叉配血不合时②对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。10、配血合格后由检验科送血到输血科室。输血科室医务人员与发血的双方必须共同核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型、血液有效期、配血试验结果以及保存血的外观等准确无误时双方共同签字后方可接收。病人的陪人和家属、实习生不能接收血液。11、血液发出后受血者和供血者的血样保存于℃冰箱至少天以便对输血不良反应追查原因。12、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容检查血袋有无...