1附表1:三道河子镇卫生院绩效考核评价细则(试行)考核指标与分值考核内容考核标准评分标准基本医疗服务服务质量12
5分严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度,处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求
1处方书写合格率达到100%2、建立医院感染管理组织,制度健全,措施落实,未发生院内感染事故3未发生医疗事故,医疗纠纷赔偿控制在一定额度内1、抽查100张处方,是否项目齐全,药品名称、规格、剂量等书写规范,每低5个百分点扣2分
2无院感组织扣2分,无定期综合评比检查及统计分析的整改意见者扣2分,考核结果无处理意见的扣2分
3、医疗事故及纠纷处理无预案及措施者扣1分,有措施未实行扣0
5分,有差错未登记或未上报扣0
5分,未及时妥善处理而发生上访者扣1分,性质未定、责任人未定、处罚措施未落实者分别扣0
5分;无医患沟通处理记录扣0
发生医疗事故每起扣0
执行基本药物制度12
5分配备和使用基本药物,规范药房建设
按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的1按照规定配备基本药物2药房达到规范化要求3门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%4所有药品执行零差率销售1、配备和使用药物,过渡期至六月底压缩至20种,基本药物使用比例每少一个百分点倒扣2
2、药房达到规范化要求,按食品药品监督管理局要求执行(5分)①药架药品码放不整齐,地面不整洁扣1分②药房温度、湿度不达要求扣1分③药品不明码标价扣1分2要求,规范、合理使用基本药物
执行药品零差率销售
④过期药品上架扣1分⑤霉变、假劣药品上架扣1分3、门诊抗生素2联及以上,联用处方百分比不超过20%(2
未按规定超过《处方管理办法》要求一次扣2
5分4、所有药品执行零差率销售,未执行零差率销售,每个品规倒扣2