乳腺机X射线性能检测操作规程1.目的为了规范乳腺机X射线性能检测操作程序，保证正确使用仪器，保证检测工作的顺利进行和设备安全。2.适用范围适用于从事乳腺X射线摄影系统质量控制性能检测的专业技术人员常规操作，质量控制人员检测、校正仪器，有关职能部门负责人监督仪器的使用维护。3.检测所用仪器及模块表3-1仪器及型号仪器名称仪器型号剂量仪TNT12000非介入mAs探测器TNT12000WD+MAS探测器模块TNT12000WD乳腺质控组件18-303乳腺准直工具07-555高分辨率线对卡18-203自动曝光一致性测试工具4.质量控制性能检测项目与技术要求表4-1检测项目与技术要求1.质量控制性能检测操作方法4.1.标准照片密度4.1.1.将4cm厚的专用检测模体置于乳腺摄影乳房支撑台上。将装有胶片的暗盒插入乳房支撑台的暗盒匣中。4.1.2.在自动曝光条件下曝光，冲洗胶片，测量距胸侧边沿4cm处照片长轴中心的光密度，并与基线值进行比较，基线值的光密度在1.4D~1.8D范围内。4.2.胸壁侧射野的准直4.2.1.将装有胶片的暗盒插入乳房支撑台的暗盒匣中，调整光野与胸侧支撑台边沿对齐，进行曝光，冲洗胶片。4.2.2.观察胶片，胸侧胶片边缘应全部曝光。4.3.胸壁侧射野与台边的准直4.3.1.将装有胶片的暗盒于乳房支撑台底部，胸壁侧暗盒超出支撑台边沿4cm左右，进行曝光，冲洗胶片。4.3.2.用刻度为1mm的钢制直尺测量照片上曝光区域边沿与台边的距离。4.4.光野与照射野的一致性4.4.1.将装有胶片的暗盒插入乳房支撑台的暗盒匣中，调整光野与胸侧支撑台边沿对齐，并在四边作好光野的标记，进行曝光，冲洗胶片。4.4.2.用刻度为1mm的钢制直尺测量光野与照射野相应边沿的距离。4.5.自动曝光控制4.5.1.乳房支撑台上分别放置2cm、4cm、6cm厚的模体，将装有胶片的暗盒分别插入乳房支撑台的暗盒匣中，在自动曝光控制下分别进行曝光。4.5.2.测量距胸侧4cm处照片长轴中心的光密度，2cm和6cm模体影像光密度分别与4cm影像光密度值比较。4.6.管电压指示的偏离4.6.1.应采用非介入方法，如用剂量仪进行检测。4.6.2.验收检测时，如果是双焦点球管，大焦点最低要测量四个kV档，应能覆盖通常乳腺摄影所用的kV范围。小焦点只测量28kV档。4.6.3.状态检测和稳定性检测时，至少也要测量四个不同的kV档。4.7辐射输出量的重复性4.7.1.摘去乳房支撑台胸侧向里4cm处X射线束轴上，焦点距乳房支撑台表面的距离为55cm，焦点距探测器厚度有效点的距离为50cm（无厚度有效点标记的，以探测器厚度中心为准）。4.7.2.选择最常用的管电流和曝光时间，其乘积的范围为30mAs~50mAs，管电压为28kV,重复曝光5次，以下式计算5次输出量的重复性。式中：CV——变异系数；Ki——每次空气比释动能读数，mGy；K——n次空气比释动能测量值的平均值，mGy；n——空气比释动能测量总次数。4.8.乳腺平均剂量4.8.1.将4cm厚的检测模体置于乳房支撑台上，焦点距乳房支撑台面的距离为55cm，在28kV条件下自动曝光，记录mAs。4.8.2.焦点距乳房支撑台面的距离保持不变，移去检测模体，将探测器置于距胸壁侧4cm处，焦点到探测器厚度有效点的距离为50cm（无厚度有效点标记的，以探测器厚度中心为准），选用3.8.1曝光的mAs，在28kV条件下手动曝光。记录剂量仪的读数，根据相应的公式2，公式3换算成乳腺平均剂量。Dg=DgNXa（公式2）式中：Dg─乳腺平均剂量，单位为mGy；Xa─空气中的入射照射量；DgN─空气中的入射照射量为2.58х10-4·Kg-1时乳腺所受的平均吸收剂量。不同乳房厚度的DgN可由表4-1查得。式中：D─乳腺平均剂量，单位为mGy；K─空气比释动能，单位为Gy；g─转换因子，单位为mGy·Gy-1，从表4-2可查得。表4-2空气比释动能转换为乳腺平均剂量的转换因子g（mGy·Gy-1）4.9.高对比分辨力4.9.1.将装有胶片的暗盒插入乳房支撑台的暗盒匣中，用配有高对比分辨力卡的检测模体或直接用高对比分辨力卡，按照检测模体（或高对比分辨力卡）的说明书，选择合适的曝光条件进行曝光。4.9.2.冲洗曝光胶片，在有遮幅的观片灯上读取分辨力值。4.10.辐射输出量率4.10.1.摘去乳房压迫器，将探测器置于乳房支撑台胸侧向里4cm出X射线束轴上，焦点距乳房支撑台表面的距离为55cm，焦点距探测器厚度有效点的...
