文档编号：000001社区全科医生工作台需求规格说明书2012-9-1行业实施部文档修订记录*变化状态：A——增加，M——修改，D——删除1背景........................................................................42建设目标....................................................................53业务需求....................................................................53.1机构人员角色..........................................................53.1.1机构角色....................................................53.1.2人员角色....................................................53.1.3信息系统角色................................................53.2社区门诊医生站业务流程图..............................................54角色事物列表..............................................................65需求分析..................................................................75.1社区诊疗模块..........................................................75.1.1查看挂号病人列表...........................................75.1.2书写全科电子病历............................................85.1.3全科中医体质辩证...........................................115.1.4生成病人血压曲线图.........................................115.1.5查看门诊检验报告列表.......................................125.1.6健康教育...................................................135.1.7医疗服务管理...............................................145.2公共卫生模块.........................................................175.2.1新建慢病..................................................175.2.2修改慢病..................................................185.2.3生成随访信息..............................................185.3区域协同模块.........................................................195.3.1预约挂号..................................................195.3.2预约检验..................................................205.3.3预约检查..................................................235.3.4双向转诊..................................................245.3.5远程会诊...................................................251背景当下社区卫生机构的医务人员多数履行着常见病的诊治、常用药的开取以及日常疾病的健康教育和指导工作。社区全科医生的病历书写不规范、不统一、不能很好地区分全科西医病历和全科中医病历等等诸多现象普遍存在，甚至很多社区医务人员直接不写门诊病历就完成诊治过程。这样不仅仅给社区卫生机构病历的统一化、规范化带来巨大的阻力同时也给医疗数据的利用和挖掘带来很大的瓶颈。另一种现象，社区卫生机构只能给病人解决日常常见疾病，对于病人“就医便、诊断准、价格廉”、国家的“大病进医院、小病进社区”等政策根本无法达到要求。2建设目标1、实现区域内社区全科西医电子病历统一化、规范化编写和管理；2、实现区域内社区全科中医电子病历统一化、规范化编写和管理；3、实现区域内社区中医九种体质辩证量表测试和管理；4、实现区域内慢性病的量化、分级管理和慢性病门诊诊疗和公共卫生随访联动；5、实现社区和二级、三级医院间的区域医疗协同服务（包括预约挂号、预约检验、预约检查、双向转诊、远程会诊、远程教育等等）；3业务需求3.1机构人员角色3.1.1机构角色1、社区卫生服务中心、社区卫生服务站主要为居民提供有效、经济、方便、综合、连续的集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的服务。3.1.2人员角色1、全科医生：常见病、多发病及一般急症的多面手，承担居民家庭随访服务；3.1.3信息系统角色信息系统角色包括：（1）基层医疗卫生服务信息系统，社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室信息系统的统称。（2）区域医疗协同服...
