中国药物应用与监测!""#年第$期银杏（%&’()*+&,*-./&’’）又名公孙树（汝南圃史），白果树（植物名实图考）等，为古代孑遗植物，其叶和果具有重要的药用价值。银杏叶提取物（0123.42*5%&’()*+&,*-.,6.768，0%+）主要有效成分为黄酮类、萜类和有机酸类。国内外基础和临床研究表明，0%+对多种不同动物种类、动物模型及人类均有着明显而广泛的药理活性。目前，国内市场的银杏制剂有$"多个品种，但主要是以片剂（舒血宁、天保宁、络欣通、斯泰隆、银可络等）和注射剂（999银杏注射剂、舒血宁注射剂、金纳多、银杏达莫注射剂等）为主，具有扩张心脑血管、改善微循环、抗血小板激活因子（:;<）、抗氧化清除和抑制氧自由基=>?、抗病毒、抗菌消炎等=!?药理作用。临床上主要用于老年性痴呆、高血脂症、冠心病、慢性支气管炎、脑外伤后遗症、脑栓塞、脑血管痉挛、震颤麻痹、下肢动脉炎、眩晕综合征等=$?，而国外0%+剂型较丰富，有片剂、滴剂、薄膜片剂、胶囊、注射液、外用剂、酊剂、液体喷雾剂、洗剂、软膏、霜剂、气雾剂和口服液等=@?，其新的临床适应证也在不断扩大，本文仅对其在治疗精神、神经疾病方面的应用情况作一简要介绍。!"#$合并抗精神病药治疗慢性精神分裂症有关研究表明，0%+具有较强的抗自由基对组织损害的作用，而精神分裂症患者的中枢损害与脂质过氧化所产生的过量超氧化自由基有关。国内外的研究均显示，精神分裂症患者ABC和/:B增多，提示患者的自由基生成可能增多=#?。韩孝龙等=D?用银杏叶片合并抗精神病药及单用抗精神病药对>>D例慢性精神分裂症住院病人进行随机分组治疗的+:EA（简明精神病评定量表）评分观察，结果治疗组+:EA平均值治疗前后分别为@$F"GHIF!9和$>F#9HDF!I，!J"F"#；对照组+:EA平均值治疗前后分别为@!F#IH9F!I和@"F>IHDFII，!K"F"#；两组疗效比较，!J"F">，有显著差异，治疗组疗效明显优于对照组。另作者认为加用银杏叶片至$片L次、$次LM（按黄酮醇苷计IDF@N)LM），可显著提高疗效，缩短疗程，且无明显不良反应。罗和春等=G?也对>@9例慢性精神分裂症病人进行了双盲对照研究，其中舒血宁组I$例，对照组DD例，两组病人均保持服用原抗精神病药不变。结果显示，舒血宁对改善慢性精神分裂症的阴性症状有更为明显的疗效，杨舜武=I?、钟红文=9?等也进行过此类研究，并得到了相类似的结果。此外，作者认为舒血宁疗效出现的早晚与病程长短以及每日用药剂量的大小有关。%"#$与抗精神病药物的相互作用张向阳等=>"?采用随机、双盲、空白对照法，用0%+$D"N)LM结合固定剂量氟哌啶醇（"F!#N)L()）对>>!例慢性精神分裂症患者进行治疗。结果表明，0%+结合氟哌啶醇治疗慢性精神分裂症的疗效比单用氟哌啶醇要好，前者+:EA、A;:A（阳性症状评定量表）、A;OA（阴性症状评定量表）量表总分明显降低，提示0%+能普遍提高氟哌啶醇治疗慢性精神分裂的疗效，尤其对阳性症状作用明显，且能减轻氟哌啶醇引起的锥体外系副反应和行为毒性副反应的作用。刘平等=>>?对舒血宁与不同抗精银杏叶制剂在精神、神经疾病方面的应用赵勇，瞿发林（解放军第102医院药剂科，常州，213003）摘要目的：对银杏叶提取物（EGB）在治疗精神、神经疾病方面的应用加以综述。方法：查阅近年来国内外相关文献，对其进行分析比较。结果：在慢性精神分裂症及癫痫的治疗中，辅用EGB可显著增强疗效，减少不良反应。用EGB治疗脑衰弱综合征、脑血管病、脑缺血性疾病等均取得较好疗效。结论：EGB无论是作为治疗药物或是辅助用药，其疗效确定，副作用少，值得在临床推广应用。关键词银杏叶提取物；慢性精神分裂症；脑衰弱综合征；脑血管病；脑缺血性疾病中图分类号：&’(!文献标识码：)文章编号：!*(%+,!-(（%..-）./+..%-+./=作者简介?赵勇，女，主管药师，主要从事医院临床药学的研究P6,：（"#>9）I>G"GI!0QN.&,：RS5.,&’T>D$F4*N综述!#中国药物应用与监测!""#年第$期神病药物之间的协同作用进行了多中心双盲安慰剂对照研究，结果发现，舒血宁能增强氯氮平、氯丙嗪、舒必利对精神分裂症的总体疗效，增强氯氮平、舒必利对阴性症状的疗效。同时，舒血宁能减轻氯氮平所致的不良反应如流涎和便秘，作者认为在氯氮平治...
