针灸临床教研室陈梅针灸临床教研室陈梅便秘（便秘（constipationconstipation）是指大便）是指大便秘结不通，患者粪质干燥、坚硬，秘结不通，患者粪质干燥、坚硬，排便坚涩难下，常常数日一行，排便坚涩难下，常常数日一行，甚至非用泻药、栓剂或灌肠不能甚至非用泻药、栓剂或灌肠不能排便。排便。【【病因病机病因病机】】便秘主要为大肠传导功能失常，粪便在肠便秘主要为大肠传导功能失常，粪便在肠内停留时间过久，水液被吸收，以致便质干内停留时间过久，水液被吸收，以致便质干燥难解。燥难解。本证的发生与脾胃及肾脏关系密切，可分为本证的发生与脾胃及肾脏关系密切，可分为实证和虚证两类。实证和虚证两类。西医学认为便秘是多种疾病的一个症状，西医学认为便秘是多种疾病的一个症状，主要是由神经系统病变、全身病变、肠道病主要是由神经系统病变、全身病变、肠道病变及不良排便习惯所引起，可分为结肠便秘变及不良排便习惯所引起，可分为结肠便秘和直肠便秘两种，前者系食物残渣在结肠中和直肠便秘两种，前者系食物残渣在结肠中运行迟缓所引起，后者指食物在直肠滞留过运行迟缓所引起，后者指食物在直肠滞留过久，又称排便困难。久，又称排便困难。【【辨证辨证】】主症主症大便秘结不通，排便艰大便秘结不通，排便艰涩难解。涩难解。热邪壅盛（热秘）；热邪壅盛（热秘）；气机郁滞（气秘）；气机郁滞（气秘）；气虚（虚秘）；气虚（虚秘）；血虚（虚秘）；血虚（虚秘）；阳虚阴寒内盛（冷阳虚阴寒内盛（冷秘）。秘）。【【治疗治疗】】11．基本治疗．基本治疗治法治法调理肠胃，行滞通便。调理肠胃，行滞通便。似足阳明、手少阳经穴为主。似足阳明、手少阳经穴为主。处方处方天枢支沟水道天枢支沟水道归来丰隆归来丰隆配穴配穴操作操作主穴用毫针泻法。配主穴用毫针泻法。配穴按虚补实泻法操作；神阙、关穴按虚补实泻法操作；神阙、关元用灸法。元用灸法。方义方义22．其他治疗．其他治疗（（11）耳针法）耳针法（（22）穴位注射法）穴位注射法【【按语按语】】1.1.针灸治疗本病尤其对功能性针灸治疗本病尤其对功能性便秘有较好疗效，如经治疗多次便秘有较好疗效，如经治疗多次而无效者须查明原因。而无效者须查明原因。22．平时应坚持体育锻炼，多．平时应坚持体育锻炼，多食蔬菜水果，养成定时排便习惯。食蔬菜水果，养成定时排便习惯。
