FengxianCenterforDiseaseControlandPrevention中东呼吸综合征防控要求上海市奉贤区疾控中心2013年9月6日FengxianCenterforDiseaseControlandPrevention依据《新型冠状病毒感染病例诊疗方案》《新型冠状病毒感染疫情防控方案（试行）》《新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南》《新型冠状病毒实验室检测技术指南》FengxianCenterforDiseaseControlandPrevention内容提要一．背景二．防控措施三．中东呼吸综合征病例的监测四．密切接触者的追踪和管理FengxianCenterforDiseaseControlandPrevention一、背景中东呼吸综合征（MiddleEastRespiratorySyndrome，简称为MERS）是2012年9月份发现的、由一种新型冠状病毒引起的发热呼吸道疾病。2013年5月份以来，中东呼吸综合征病例明显增多。截止8月30日，全球8个国家共报告108例实验室确诊病例，死亡50例，病例主要分布于中东沙特，其次阿联酋、约旦、卡塔尔、欧洲的英国、意大利、法国，非洲的突尼斯。FengxianCenterforDiseaseControlandPrevention一、背景（续）目前对它的认识：传染来源不明传播方式不明具备有限的人际能力，无持续的社区传播证据。FengxianCenterforDiseaseControlandPrevention二、防控措施加强组织领导中东呼吸综合征病例的监测病例管理及救治密切接触者的追踪和管理宣传教育与风险沟通加强医疗卫生机构专业人员培训加强实验室检测及生物安全FengxianCenterforDiseaseControlandPrevention二、防控措施加强组织领导中东呼吸综合征病例的监测病例管理及救治密切接触者的追踪和管理宣传教育与风险沟通医疗卫生机构专业人员培训实验室检测及生物安全FengxianCenterforDiseaseControlandPrevention中东呼吸综合征病例的监测（一）病例定义监测病例发热≥38℃，咳嗽等急性呼吸道感染表现发病前10天曾前往或居住于有新型冠状病毒感染或可能已经发生传播的地区患者符合临床表现和流行病学史，但尚无实验室确认依据。满足疑似病例标准，且新型冠状病毒病原学检测阳性。疑似病例确诊病例FengxianCenterforDiseaseControlandPrevention临床表现：难以用其他病原感染解释的急性呼吸道感染：体温≥38℃、咳嗽；有胸部影像学改变、肾功能改变等。流行病学史：在新冠状病毒感染病例报告或流行地区有旅游或居住史；发病前10天内与疑似或确诊发病患者有密切接触史。卫生部办公厅关于印发《新型冠状病毒感染疫情防控方案（试行）》的通知FengxianCenterforDiseaseControlandPrevention中东呼吸综合征监测病例定义（待发表）1.急性呼吸道感染临床表现+发病前14天内密切接触；或2.急性呼吸道感染需住院+以下4种之一①病因不明+发病前14天内有中东地区旅行史；②不考虑病例居住地或旅行史，属于14天内发生的病因不明的聚集性疫情中的病例；③不考虑病例居住地或旅行史，在SARI/不明原因肺炎病例救治环境中，尤其是在重症监护室，发生的病因不明的医务人员病例；④不考虑病例居住地或旅行史，出现异常或预期外的临床表现，尤其在给予适当治疗后仍出现病情急剧恶化的病例，或即使已明确病因，但不能用已知疾病的知识解释病情和临床表现的病例。FengxianCenterforDiseaseControlandPrevention中东呼吸综合征临床诊断病例定义（待发表）两选一1.急性呼吸道感染，与实验室确诊病例有直接流行病学关联，且有阳性筛查结果（如仅检测了单靶标PCR或单份血清抗体），但未进行中东呼吸综合征冠状病毒确认实验的。2.急性呼吸道感染，有肺炎或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等肺实质病变证据，同时满足下述2个条件之一者。①与实验室确诊病例有直接流行病学关联，但无实验室阳性结果证据（包括未采集病例标本或标本不合格）；②发病前14天内曾居住或前往报告有中东呼吸综合征病例或可能已经发生传播的地区，且有阳性筛查结果，但未进行中东呼吸综合征冠状病毒的确认实验。FengxianCenterforDiseaseControlandPrevention注解：直接流行病学关联指在实验室确诊病例发病前、后14天内，与其有近距离接触、共同居住、共同工作或同教室学习、共同乘坐交通工具旅行等情形。不合格标...
