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博莱霉素联合白介素_2及凝血酶治疗恶性胸腔积液的临床观察_马少林VIP免费

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博莱霉素联合白介素-2及凝血酶治疗恶性胸腔积液的临床观察马少林,李润浦,王艳丽,王卫军,潘岩,甄桂新Clinicalobservationofbleomycincombinedwithinterleukin-2andthrombininthetreatmentofmalignantpleuraleffusionMaShaolin,LiRunpu,WangYanli,WangWeijun,PanYan,ZhenGuixinDepartmentofOncology,SecondCentralHospitalofBaoding,HebeiZhuozhou072750,China.【Abstract】Objective:Toobservetheeffectofbleomycincombinedwithinterleukin-2andthrombinfortreatmentofmalignantpleuraleffusion.Methods:All72patientsweretreatedbythoracentesisinsertedcentralvenouscathetertodrainageofpleuraleffusion,thendividedintothreegroups:singlebleomycingroup,bleomycinandinterleukin-2group,bleomycincombinedwithinterleukin-2andthrombingroup.Results:Theeffectiverateofbleomycincom-binedwithinterleukin-2groupswas87.0%;theeffectiverateofbleomycincombinedwithinterleukin-2andthrombingroupswas96.2%,andsinglebleomycingroupswas60.9%.Thecombinedtreatmentgroupsweresignifi-cantlyhigherthanthemonotherapygroups,andnotincreaseadversereactions.Conclusion:Theeffectofbleomycincombinedwihinterleukin-2andthrombinissuperiortothatofbleomycinaloneandbleomycincombinedwithinter-leukin-2,doesn'tincreasethesideeffects.【Keywords】bleomycin;interleukin-2(IL-2);thrombin;malignantpleuraleffusionModernOncology2013,21(03):0557-0559【摘要】目的:观察博莱霉素联合白介素-2(IL-2)及凝血酶对恶性胸腔积液的治疗效果。方法:72例患者采用胸腔穿刺术置入中心静脉导管引流胸腔积液,分三组分别灌注博莱霉素、博莱霉素联合白介素-2、博莱霉素联合白介素-2及凝血酶,比较三组治疗情况及毒副反应。结果:博莱霉素联合白介素-2组23例,有效率87.0%;博莱霉素联合白介素-2及凝血酶组26例,有效率96.2%;而单用博莱霉素组23例,有效率60.9%(联合用药组有效率明显高于单药组,P<0.05;而联合用药组未增加治疗相关毒副反应,P>0.05)。结论:博莱霉素联合白介素-2及凝血酶提高了胸水的控制率,未增加治疗的毒副反应,值得推广。【关键词】博莱霉素;白介素-2(IL-2);凝血酶;恶性胸腔积液【中图分类号】R730.6【文献标识码】ADOI:10.3969/j.issn.1672-4992.2013.03.34【文章编号】1672-4992-(2013)03-0557-03恶性胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症之一,出现恶性胸腔积液预示着恶性肿瘤预后不良,生存期短。据统计24%-50%的渗出性胸腔积液源于恶性病变,50%的癌症转移患者最终发生恶性胸腔积液[1]。恶性胸腔积液生长迅速,难以控制,大量胸水会严重影响患者的呼吸、循环功能以及患者的生活质量。长期以来,胸腔置管引流并灌注化疗药物是目前最常用且有效的方法。我科对72例恶性胸腔积液的患者采用中心静脉导管行腔内持续引流,并在胸腔内注入博莱霉素、白介素-2、凝血酶获得了良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料【收稿日期】2012-02-23【修回日期】2012-03-16【作者单位】保定市第二中心医院肿瘤内科,河北涿州072750【作者简介】马少林(1984-),男,河北涿州人,医师,硕士研究生,主要从事肿瘤内科工作。E-mail:msl1997@163.com【通讯作者】李润浦(1968-),男,河北涿州人,主任医师,主要从事肿瘤及呼吸内科工作。E-mail:lirunpu@sina.com本研究收集了我科自2009年9月至2011年11月的72例晚期恶性胸腔积液患者,其中男性34例,女性38例,年龄35-85岁,平均年龄58岁。胸部B超提示中到大量胸腔积液,胸腔积液脱落细胞学检查可找到癌细胞,影像学检查证实为恶性肿瘤引起的恶性胸腔积液。所有患者KPS评分>60分,预计生存期>3个月,均无严重心、肝、肾功能损害。所有患者胸腔内注药治疗期间均不接受全身化疗。1.2分组采用随机法分为A组(博莱霉素治疗组)、B组(博莱霉素联合白介素-2治疗组)、C组(博莱霉素联合白介素-2及凝血酶治疗组),其中A组23例(肺腺癌9例、肺鳞癌8例、乳腺...

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