医疗安全不良事件处理措施职业安全防护措施总则①首先要规范操作行为,培养良好的操作素质,及时处理使用过的锐器,同时要禁止双手回套针帽
②护士静脉穿刺、输血、采血时应戴手套
③建立医院医疗锐器伤登记表,对使用锐器物的目的、种类有详细记录
1、医护人员针刺伤的防护
提高防护意识,如果医务人员意外接触乙肝病毒感染者的血液和体液,或在诊疗时意外刺伤皮肤或黏膜后,应立即检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体和血清转氨酶等,并在3~6个月复查
如该医务人员过去曾接种过乙肝疫苗,且已知乙肝病毒表面抗体阳性,可不进行特殊处理
如未接种乙肝疫苗,或接种过乙肝疫苗,但乙肝病毒表面抗体阴性,或者不清楚,则立即注射乙肝免疫球蛋白200~400iu,同时在另一部位接种1针20ug乙肝疫苗,并于其后1个月时和6个月时分别接种第2次和第3次各20ug乙肝疫苗
因此,医护人员在操作过程中,应严格执行操作常规,安全处理针头,用过的针头及时浸泡消毒,统一销毁
一旦针头刺伤,立即用肥皂和流水冲洗伤口,挤出伤口的血液,并用2%的碘酒、75%的酒精消毒,包扎伤口
2、手术室护士自我防护
手术室护士经常与患者的血液、体液、污染物及放射线等接触,因此,工作中应注意自我防护
尤其要加强相关知识培训,提高知识水平和自我防护能力
规范操作,正确合理使用防护用具
手术中传递锐器,要严格规范动作,避免传递过程中误伤医生或自己
凡上台参加手术,均应采取皮肤黏膜的自我保护措施
必要时穿防水手术衣,使用x光机时穿铅衣
在进行穿刺、介入性操作时,为每个病人操作完都要更换手套,在为特殊感染者实施手术操作时,必须戴防护眼罩,处理此类器械应穿防护衣
①接触患者的血液和体液,在进行血管穿刺或介入性操作时应戴手套,而且接触每一个患者均应更换手套,操作完毕脱掉手套后均应洗手
②进行特殊感染患者手术操作时,必须戴防护眼罩,处理此类器械时应穿防护服
③被血液或血