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2024年医疗保险专业专业建设会议记录VIP免费

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医疗保险专业专业建设会议记录会议时间:xx年3月29日会议主题:专业技能抽查标准框架讨论会议地点:健康保险教研室会议主持:陈xx会议参加人员:xx会议记录:xx会议内容:医疗保险作为院级专业技能抽查开发项目,已完成专业技能测试的标准制定,但仍需要对专业技能测试的标准进行修改,并在标准的框架内进行题库框架的讨论。对题库标准提出几点修改建议:1、建议在第二部分基本技能要求中在最面添加一个总模块表,将各模块分别在表格中列出,并设置“模块序号、模块名称、技能测试点、适用对象”等栏目,让阅读者一看即知题库的构成;2、模块一也列出参照的行业标准或公司标准/规范;3、模块二按设计基本是以案例和理赔计算为主,题库设计时须考虑难易程度,建设细分为多个步骤并按步骤完成情况计分;4、模块三按设计主要是生存调查报告和理赔调查报告的撰写,题库的设计主观性和难度比较难把握,须考虑仔细如何细分各步骤;5、模块二和模块三稍显单薄,题库内容有待丰富和细化。会议仍然确定医疗保险专业技能测试主要四个模块组成:专业基本技能、医疗保险承保、医疗保险理赔以及车险人伤理赔,专业基本技能主要由健康保险产品分析、保险需求分析、制定保险计划书和客户沟通四个技能点组成;医疗保险核保主要由销售人员核保、体检医生核保、生存调查和核保人员核保四个技能点组成;医疗保险理赔主要由理赔接报案及受理、理赔调查、理赔案件分析和理赔计算四个技能点组成;车险人伤第1页共2页理赔主要由人伤查勘、人伤定损、人伤调查和人伤调解四个技能点组成会议同时确定了标准制度者也题库建设负责人,陈艳茜和任森林老师负责专业基本技能和车险人伤理赔两个模块总共100道题,测试时间定为每题60分钟,黄结平和宁玲老师负责医疗保险核保模块总共50道题,测试时间定为每题60分钟,谢隽和吴新建老师负责医疗保险理赔模块总共50道题,测试时间定为每题60分钟,在10月30日前完成题库的初稿。第2页共2页

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