医院消毒灭菌效果及环境卫生学监测计划一、监测目的定期对空气、医务人员手、物表、使用中的消毒液、紫外线灯、压力灭菌器等进行监测，并做好监测记录，对不符合要求的立即整改，保证消毒效果和灭菌质量，有效地预防医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。二、监测范围全院各科室空气、物表及医务人员手，使用中的消毒灭菌剂、紫外线灯、压力蒸汽锅等消毒灭菌器材，消毒后（灭菌后）物品，入、出透析器的透析液。三、监测要求空气监测。对感染高风险部门每季度进行监测；洁净手术部（室）及其他洁净场所新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。各科室院感专职人员负责采样前的清洁消毒等准备工作并采样，检验科出具检验报告，院感科负责督导与协调工作，以保证监测效率；如有不合格的须一周内进行整改并重新监测，仍不合格的，立即书面报告院感科，由院感科组织相关专家查找原因，每次整改、监测要有相关记录。四、监测计划医院消毒灭菌效果及环境卫生学的监测计划科室监测项目或物品监测频率空气、医务人员手每季度一次每月一次重症监护病房使用中消毒剂、物体表面空气、医务人员手每季度一次每月一次新生儿病房使用中消毒剂、奶嘴、奶瓶、温箱物体表面、血液透析液、透析用水、使用中每月一次的消毒剂血液透析室医务人员手、空气、内毒素检测每季度一次物体表面、使用中消毒剂、灭菌物品抽检每月一次手术室每季度一次医务人员手、空气消毒物品、灭菌物品抽检、灭菌器监测（包每月一次括物理、化学、生物监测）供应室每季度一次医务人员手、空气物体表面、使用中消毒剂、灭菌物品每月一次每季度一次妇产科（产房）医务人员手、空气物表、储血冰箱每月一次每季度一次第1页共10页输血科医务人员手、空气医务人员手、空气每季度一次每月一次灭菌物品抽检、物表、使用中消毒剂口腔科门诊每周一次灭菌器生物监测消毒后内镜、空气、内镜消毒剂每季度一次胃肠镜室物体表面、灭菌物品抽检、使用中消毒剂每月一次每周一次五官科灭菌器生物监测每季度一次医务人员手、空气使用中消毒剂每月一次每季度一次门诊妇产科空气使用中消毒剂、消毒物品每月一次门诊五官科物表、医务人员手、使用中的消毒剂每月一次每季度一次急诊科空气物表、医务人员手、使用中的消毒剂每月一次每季度一次感染科空气使用中的消毒剂、灭菌物品抽检每月一次外一、外二、外三、每季度一次外四空气纤支镜、使用中的消毒剂每月一次每季度一次内一科空气使用中的消毒剂每月一次每季度一次内二、内三、内四空气医院感染管理科二〇一二年十二月十二日第二篇：环境卫生学及消毒灭菌效果监测计划XX县区人民医院20XX年医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测计划根据《医院感染管理办法》及《医疗机构消毒技术规范（20XX年版）》、《医院空气净化管理规范》的有关具体要求，为加强医院感染管理，提高监控效率，保证医疗安全，根据我院实际情况制定20XX年环境卫生学及消毒灭菌效果监测计划。一、监测目的定期对空气、医务人员手、物表、使用中的消毒及灭菌剂、消毒后（灭菌后）物品及内镜等进行监测，并做好监测记录，对不符合要求的立即整改，保证消毒效果和灭菌质量，有效地第2页共10页预防医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。二、监测范围全院各科室空气、物表及医务人员手、使用中消毒及灭菌剂、透析液、消毒后（灭菌后）物品及内镜的监测。为保证紫外线空气消毒效果，对紫外线灯管照射强度监测每半年一次。三、监测要求各科室负责采样前的清洁消毒等准备工作，检验科负责检验并出具检验报告，院感科负责制定监测计划、监督与指导；重点科室按照已下发的《XX县区人民医院重点科室环境卫生学监测项目和监测频次表》，由科室的院感专职人员完成采样工作。其它临床科室通常情况下不再进行常规监测，当可能出现医院感染暴发时，要及时监测；院感科专职人员每月对全院科室进行抽检。如有不合格项须一周内进行整改并重新监测，仍不合格的，立即书面报告院感科，由院感科组织相关专家查找原因，每次整改、监测要有相关记录。四、监测计划1...
