1/3大型户外广告设置备案申请表以下内容由申请人填写（请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写）申请人联系人联系电话广告公司广告公司营业执照广告设计单位资质等级广告名称广告尺寸结构类型载体形式广告地址申请人声明本申请表所填内容正确无误，所提交的申请材料真实有效。如有虚假愿承担相应法律责任。申请人签章：年月日经办单位：德阳市政务服务中心城管执法局窗口电话：备注：申请人需提供的材料⑴载体产权证明及广告（租赁）合同二份（复印件）；⑵申请人工商营业执照及广告公司工商营业执照（资质证明）二份（复印件）；⑶户外广告效果图、设计图（一式五份）；⑷规划管理部门对广告阵地的确认意见；⑸有资质的设计公司出具的设计图；如在建筑物（构筑物）上需设置户外广告（大型）的，应提供原建筑物设计单位的审核意见；⑹具有检测资质的第三方检测机构出具的安全检测报告（工程完工后一个月内提供）；⑺安全承诺书及公益广告承诺书。2/3以下内容由审批单位填写现场勘查意见签章：年月日初审意见签章：年月日审核意见签章：年月日备注
