1/11大荔县教育科学规划课题研究成果评审表课题批准号课题名称课题负责人所在单位填表日期年月日大荔县教育科学规划课题领导小组办公室年月修订2/11声明本评审表申请的研究成果不存在知识产权争议。大荔县教育科学规划课题领导小组办公室保护作者的知识产权,拥有宣传、推广、应用本成果的权利。特此声明。课题负责人:(签章)年月日填写说明一、本评审表仅适用于大荔县教育科学规划课题的结题评审。二、请仔细、如实填写评审表中各项内容。无内容填写的可空白。所填项目不够用时可另加附页。三、课题负责人须向大荔县教育科学规划课题领导小组办公室提交本评审表一式三份,规范装订成册,同时提交电子版评审表。四、大荔县教育科学规划课题领导小组办公室地址:大荔县教研室科研组。联系人:丁晶电话:;邮箱:3/11一、基本情况课题名称课题编号课题主持人姓名性别民族专业职称学历电话毕业院校专业工作单位电子信箱通讯地址邮政编码主要研究成员姓名性别出生年月职称毕业院校专业学历研究成果课题成果名称成果形式撰稿人主要成果子成果(一)子成果(二)子成果(三)子成果(四)子成果(五)子成果(六)4/11主要成果概述(字数不超过字,小四号、宋体)子成果(一)概述(字数不超过字,小四号、宋体)5/11子成果(二)概述(字数不超过字,小四号、宋体)子成果(三)概述(字数不超过字,小四号、宋体)子成果(四)概述(字数不超过字,小四号、宋体)