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外科感染的特点VIP免费

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外科感染的特点:、常为多种细菌引起的混合性感染。、多数外科感染与组织损伤,手术介入性操作有关。、有明显的局部症状和体征,严重时可有全身表现。、常依赖于手术及换药处理。浅部组织细菌性感染的分类:、疖,是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症。好发于头面颈项和背部。金黄色葡萄球菌。、痈,是多个相邻毛囊及其周围组织同时发生急性细菌性化脓性炎症,也可由多个疖融合而成。好发于颈项背部等皮肤厚韧的部位。、脓肿,金黄色葡萄球菌。、急性蜂窝织炎,发生在皮下筋膜下肌间隙或深部蜂窝组织的急性细菌感染的化脓性炎症。是溶血性链球菌。、丹毒,是皮肤网状淋巴管的急性化脓性炎症,发于下肢和面部,常见的致病菌是乙型溶血性链球菌。、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎,常见的致病菌是乙型溶血性链球菌,黄金色葡萄球菌。身体状况:局部表现:浅部感染,局部出现红肿热痛的炎性肿块,中央部位逐渐坏死化肿,最后脓肿破溃。全身表现:病灶部位较深感染扩散脓液引流不畅,可出现寒战发热头痛、食欲减退、脉率快等全身表现。、一般护理:体位与休息:抬高患肢并制动,病情严重者卧床休息,保持病室通风床单位整洁。饮食与营养:高维生素高蛋白高热量易消化饮食。高热及口唇口底感染者,进食流质或半流质饮食。丹毒具有接触传染性,应做好接触隔离防护。、病情观察观察病人神志、精神状态,定时测量血压、呼吸、脉搏及体温;对于危险三角区的疖和唇痈,颅内感染征象,对口底、颌下蜂窝织炎病人应严密观察有无呼吸困难。发现异常及时告知医生。、治疗配合;全身感染者:遵医嘱合理、正确使用抗生素。对症护理:体温升高者,给予物理降温或遵医嘱。脓肿形成:配合医生及时切开引流,保持引流通畅,注意观察引流液的量、颜色、性状。、心理护理。、健康指导。全身性外科感染的主要原因?致病菌数量多、毒力强和(或)机体抵抗力下降。常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性感染。全身性外科感染的共性表现:骤起寒占,高热,可高达°C或低温,病情重,发展迅速。头痛、头晕、恶心、呕吐、出冷汗、意识淡漠或烦躁、谵妄或昏迷。心率加快、脉搏细速、呼吸急促或困难。肝、脾肿大,严重者榀出现黄疸和皮下瘀斑。重点处理原发病灶,包括彻底清除坏死组织和异物,及早联合使用有效抗生素,对真菌脓毒病者,全身应用抗真菌的药物,营养支持,输液,输血,对症治疗,控制高热。护理措施:、一般护理:体位与休息;卧床休息,保持呼吸道通畅。饮食与营养:加强营养支持,增加机体抗感染能力,鼓励病人多饮水。、病情观察:观察病人,感染性休克表现,定时监测水、电解质变化。、治疗配合,处理原发病灶,使用抗生素控制感染、高热病人给予物理或药物降温,维持水、电解质及酸碱平衡,加强营养支持治疗。、心理护理。、健康指导。破伤风:是由破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素所引起的一种急性持异性感染。破伤风发病需具备个条件:、病原菌侵入伤口、缺氧环境、机体抵抗力低下。主要致病因素为外毒素(痉挛毒素和溶血毒素)痉挛毒素是引起临床症状的主要毒素。身体状况:、潜伏期天左右,少数病人日,新生儿在断脐后日左右发病,俗称七日风。、前驱期,无特异性。、发作期,症状是肌紧张性收缩的基础上,阵发性强烈痉挛。表情肌颈项肌背腹肌四肢肌,最后为膈肌,相应表现为张口困难,苦笑面容颈项强直,角弓反张或侧弓反张膈肌,甚至呼吸暂停。预防的关键在于创伤后早期彻底清创,改善局部循环。主动免疫和被动免疫也是预防破伤风的有效方法。破伤风治疗原则,清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅,防治并发症。护理措施:、一般护理:隔离护理,安置于单人隔离病房,治疗及护理操作尽量集中,可在使用镇静剂分钟内进行。体位:卧床休息,床边加隔离护栏,必要时加用约束带。饮食与营养:高维生素,高热量、高蛋白、易消化饮食,少量多次。、病情观察:专人护理,密切观察病人的体温、呼吸、脉搏、血压和社志。记录抽搐发作持续时间和间隔时间及用药效果,加强心肺功能监护。、治疗配合:伤口护理、用药护理:中和游...

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