武胜新型农村合作医疗办事指南武胜县新型农村合作医疗办事指南一、参合费用缴纳1
办理时间:每年12月底前2
办理地点:持户口簿到户籍所在地村委会,以户为单位缴纳次年参合费3
缴费标准:以当年国家规定为准二、费用报销(一)门诊报销1
普通门诊实行门诊统筹补偿(1)补偿额度以户为单位,实行个人年度限额补偿,每户全年封顶为其参合人数×限额补偿标准,家庭成员可互相调剂使用,当年内以户为单位门诊统筹资金按规定额度补偿完后,不再补偿普通门诊费用,门诊统筹基金结余自动滚存新农合基金,不冲抵次年参合费
(2)报销凭证
门诊发票、处方(或费用清单)、合作医疗证
(3)报销地点
县内就诊在就诊医疗机构(含定点村卫生室)结报,县外普通门诊不予报销
(4)报销时间
特殊疾病大额门诊补偿实行个人申报,县新农合经办机构年审制度
(1)纳入特殊疾病大额门诊补偿的疾病种类甲类:白血病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、再生障碍性贫血、系统性1红斑狼疮、器官移植
重症精神病、甲状腺功能亢进或低下(手术治疗除外)、肝硬化、糖尿病、高血压(Ⅱ级以上伴心、脑、肾损害)、肺结核、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病
(2)申报资料
特病申请表、申请病种的住院(县级以上公立医疗机构)病历资料、合作医疗证、户口簿、身份证、近第1页共4页期1寸免冠彩色照片两张
同时患2种及以上特病的,由患者自主选择1种病种进行申报
(3)申报单位、地点、时间
每年5月、11月集中申请,其他时间不予受理
在户籍所在地乡镇(中心)卫生院领取《特殊疾病申请表》,按照要求加注意见后将申报资料交由户籍所在地乡(镇)人民政府或卫生院统一报送到县合管中心进行审核
(4)是否体检和体检时间
不体检,以住院病历为准
(5)发证时间
每年6月、12月
(6)年审资料
合作医疗证、特病证、户口簿、身份证、次年新农合筹资发票(特病患者本人到场)