1/11河南省专业技术职务任职资格评审表姓名张三工作单位郑州大学人民医院现任专业技术职务主任医师申报专业技术职务任职资格教授申报专业内科肾脏病学评审类型转评填表时间:年月日河南省人事厅制填表说明、本表供评审专业技术职务任职资格使用
页由参评人填写,填写内容应经单位人事等部门认可
页由人事等部门填写
、一律用钢笔或毛笔填写,内容要真实、准确,字迹要工整、清楚
、表内的时间,一律用公历阿拉伯数字填写
、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”
、“相片”用近期一寸正面半身免冠照
、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据;“最高学历”的“毕(肄、结)业时间”,应将非选择项目用笔划去
、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业
、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等
一般在字以内
、如填写内容较多,可另加附页
、此表一式三份,一份存入本人档案,一份由所在单位留存,一份由审批单位留存
评审审批意见专家评议组意见总人数参加人数表决结果备注赞成反对专业(学科)组组长签名:年月日评委会评审意见总人数参加人数表决结果备注赞成反对(公章)主任委员签字:年月日2/11人事职改部门审批意见(公章)负责人:年月日--各级推荐意见基本情况推荐意见所在单位(公章)单位领导签名:年月日审核意见业务主管部门经办人签名:(公章)负责人签名:年月日审查意见县(区)人事部门经办人签名:(公章)负责人签名:年月日部门审查意见市(地)厅(局)人事经办人签名:(公章)负责人签名:年月日--姓名现名张三性别男民族汉相曾用名无出生日期年月日参加工作时间年月身体状况健康片(一寸,版底无要求)外语水平免考原因:博士学位最高学历毕(肄、结)业时间及毕(肄、结)业证号院校名称所学专业学制学历(学位)年月毕业解放军总医