现代火器伤致伤机理及创伤弹道的特点VIP免费

现代火器伤致伤机理及创伤弹道的特点一叼火尝1仫女强伤蛸⋯?讲座?现代火器伤致伤机理及创伤弹道的特一.现代火器伤的致伤机理现代火器伤致伤机理是投射物与机体二者相互作用的物理,病理和解剖的复杂变化过程.迄今为止.尚没有确切完善的理论解释但由于创伤弹道学研究的深入,现代科学技术的进步,观测手段的改进,目前对投射物致伤过程与作用方式的认识在莲步加深并日臻完善,.现将下列几种理论介绍如下;(一)直接损伤作刚投射物穿入组织时有两种作用力其一是前冲力.沿弹轴前进,直接破坏组织.造成贯通伤或盲管佑.并形成水久伤道;其二是侧冲力.它与伤遭呈垂直.向伤道四周扩散.井开j成瞬时空腔.可造成四周软组织和骨组织不同程度的损伤(主要是长骨的横断或小斜面的间接性骨折).(二)水粒子运动学说早在1848年法国学者Hugier认为.弹头对机津组织的”爆炸”效应是由于水粒子扩散作用即投射物将动能传递给周围组织的披体微粒.使其加速.象继发性的投射物一样迅速离开佰道.向四周扩散产生”爆炸”效应.使伤道周围组织呈广泛性损伤.继之在l874年Kocher用弹头射击装有麻布的密闭的铁盒时发现.装干麻布的铁盒默有简单的穿孔.而装湿麻布的铣盒发生了炸裂.此后相继有不少学者进行了类似的实RoQ2r.2年『’口2验证明.组织内的”爆炸”效应与水粒子运动有关.因此,提出了水粒子加速理论笔者以7.62ram和5.56mm枪弹射击离体的狗头颅;如果将脑组织从枕骨大孔取除后,射击颅壳.仅显简单的入,出口i对含有脑组织头颅射击时.刚整个头颅崩碎这种爆炸效应,说明脑组织具有较大的粘滞性(三)脉动性瞬时空腔作用1898年WoodruH将海洋工程学的概念应用于刨伤弹道学,并提出用空腔形成的理论僻释投射物穿过组织产生的”爆炸效应这一物理现象.l935年Callenson用猪,羊及蘸拟介质(陶土,锾盒)进行了一系列的试验.提出了空腔形成的预见,但未得到证实.直至l941年Black等首次用高速摄影的方法证实了瞬时空腔的存在.并认为”爆炸”现象是因为在介质内产生一个瞬时空腔所致.其后各国学者对瞬时空腔进行了大量的研究.对于形成过程.一般认为,高速飞行的投射物穿入组织时具有很大的能量.以压力波形式压缩伤道周屡组织.使其迅速移位.从而形成比原发伤道或投射物直径大几倍,甚至几十倍的空腔.它的聪胀作用.是由于环境压力与组织内部压力间的压差造成的就活体组织和模拟介质(肥皂,明胶)而言.因为周屡介质的强度阻止丁空腔继续膨胀.继之在组织弹性作用下.空腔收缩.如此的嘭胀与收缩在数十毫秒钟内有7～8次.故也将其称为脉动性空战刨伤参考资料1997年第26卷第1剐腔.空腔的急剧膨胀与收缩使伤道周围组织受到牵拉,撕裂与震荡.造成广泛不均匀的损伤.瞬时空腔的致伤效应,取决于投射物传递给组织的能量及组织本身的生物,物理力学特性.一般地说,投射物速度越快,穿透的介质越厚(伤道长),它在组织内越不稳定(翻滚,变形,破碎)传递给组织的能量越多,空腔越大,持续的时间越长.脉动的次数也越多.肝,脾,肾脏及骨骼不如肌肉富有弹性.肺脏量也具有一定的弹性,但它是含气组织,密度较小弹头在这些组织内产生的瞬时空腔及其波及的范围均不如肌肉明显由此可见,瞬时空腔的形成及其大小是有一定的条件的.瞬时空腔的特征可以反映伤道损伤程度与范围但空腔影像的影响固素较多,瞬时空腔本身主要是对组织的牵拉.震荡作用一在弹性较大的肌肉中表现最明显不能不加以区别的将其推论到全身各个部位.更不可将空腔理论简单地解释为投射物的全部致伤原理.(四)压力波的致伤作用投射物以很高的速度穿入机体时.一部份能量以压力被的形式传递给组织和器官.它在组织内.1500m/s左右的速度传播.当压力傲通过不同声阻抗(波速与介质密度的乘积)介质的界面时.会产生反射和折射.波的反射与叠加即可引起各种不同的损伤.1.压力波对含气组织’啼脏)的作用;由于组织内气体压力变化遵循气体状态方程(PIVI—P2V2),故压力波作用时,肺泡先被压缩.其内部气压急剧增高.使肺泡内的气I奉迅速膨胀.导致肺泡破裂.气体渗于肺畦表层将肺膜顶起,形成肺大泡,并可使肺做小血管破裂.引起肺出血.严重者可发生肺破裂.但由于含气组织密度较,J,.瞬时空腔的嘭成及其损伤作坩也较小.2.压力波对含液组织(胃,肠,膀胱)的致...